気不攝血とは

気不攝血（きふせっけつ） とは、脾気の虚弱などにより気の統摂作用（血を脈内にとどめる力）が低下し、血が脈外へ溢れ出る病証を指します。
通常、気は血を推動すると同時に脈内に保持しますが、この機能が失調すると慢性的な出血や出血傾向が現れます。

原因

• 脾気虚： 脾が虚して統血作用を失う。
• 久病による気虚： 慢性疾患や体質虚弱によって気が不足。
• 過労・飲食不摂生： 脾胃の損傷により気虚を生じる。

主な症状

• 慢性的な出血（鼻血・歯齦出血・皮下出血・月経過多など）
• 血色が淡い・鮮やかでなく薄い
• 面色萎黄、倦怠無力
• 息切れ、声が小さい
• めまい、動悸

舌・脈の所見

• 舌： 淡、苔薄白
• 脈： 細弱

治療方針

• 補気健脾・益気攝血： 脾気を補い統血作用を回復する。

代表的な方剤

• 帰脾湯（きひとう）： 脾気虚による出血・不眠・健忘などを伴う場合。
• 補中益気湯（ほちゅうえっきとう）： 気虚による疲労・倦怠を兼ねる場合。

養生・注意点

• 過労を避け、十分な休養を取る
• 脾胃を傷つけないように冷飲・生もの・脂濃い飲食を控える
• 適度な運動と規則正しい生活で気の生成を助ける

まとめ

気不攝血は、気虚により血を脈内に保持できなくなり、出血傾向が持続する病証です。
中医学では「補気健脾・益気攝血」を治療原則とし、脾気を充実させて出血を防ぐことが根本的な解決につながります。