寒入血室とは

寒入血室（かんにゅうけっしつ）とは、寒邪が女性の血室（衝脈・任脈・胞宮＝子宮を含む領域）に侵入して発生する病態を指します。
特に月経期は血行が旺盛で衛気が外に偏りやすく、防御力が低下するため、寒邪が侵入しやすい時期とされます。
寒邪は収引・凝滞の性質をもつため、血室の気血を滞らせ、冷痛・経閉・寒熱往来などを引き起こします。

原因

• 外感寒邪： 月経期に寒冷に当たり、寒邪が胞宮・衝任に侵入する。
• 房事不節： 月経時の房事によって腠理が開き、寒邪に侵される。
• 素体陽虚： 陽気不足で温煦作用が弱く、外邪を防ぎきれず寒が血室に入る。

主な症状

• 寒熱往来（寒気と発熱が交互に現れる）
• 小腹の冷痛、圧痛
• 月経異常（経閉、経血量が少なく色が暗い、血塊を伴う）
• 悪寒、身体の冷え
• 精神不安、または軽度の神明異常
• 場合によって譫語や譫妄が出ることもある

舌・脈の所見

• 舌： 淡または暗紫、苔は白膩。
• 脈： 沈緊、または沈細。

治療方針

• 温経散寒： 血室の寒邪を追い出し、経絡を温める。
• 調和衝任： 衝脈・任脈の気血を調整し、月経を整える。
• 活血化瘀： 血滞を除き、痛みを和らげる。
• 代表方剤：小柴胡湯合当帰四逆湯、温経湯、少腹逐瘀湯など。

養生・注意点

• 月経期は特に冷えを避け、下腹部を温める。
• 月経中の入浴・冷飲・房事を控える。
• 冷性食品（スイカ、梨、きゅうりなど）の過食を避ける。
• 陽気を補う食材（生姜、ねぎ、桂皮、羊肉など）を取り入れる。

まとめ

寒入血室とは、月経期や陽虚体質時に寒邪が血室に侵入し、気血を凝滞させて発症する病態です。
治療は「温経散寒・調和衝任・活血化瘀」を基本とし、養生では冷えを避けて子宮を温養することが重要です。