血虚生熱とは

血虚生熱(けっきょせいねつ)とは、血虚により陰液が不足し、虚熱(陰虚火旺の一種)が内生して発症する病態です。
血は陰に属し、身体を滋養し精神を安定させる働きを持ちます。血が不足すると陰陽の均衡が崩れ、相対的に陽が亢進して虚熱が現れます。


原因

  • 久病・慢性消耗: 長引く病気や過労で気血が損耗する。
  • 飲食不摂生: 脾胃虚弱により気血の生成が不足する。
  • 失血過多: 月経過多、出産、外傷出血などで血を大量に失う。
  • 情志不調: 思慮過度・憂鬱により脾を損傷し、気血が生じない。
  • 体質的な血虚: 先天的虚弱や慢性的栄養不足。

主な症状

  • 午後や夜に発熱(潮熱)
  • 五心煩熱(手のひら・足の裏・胸部の熱感)
  • 顔色が萎黄や蒼白
  • 動悸、不眠、夢が多い
  • めまい、耳鳴り
  • 月経量少ない・閉経(女性の場合)
  • 舌の紅色化や少苔、皮膚乾燥

舌・脈の所見

  • 舌: 紅、少苔、乾燥気味。
  • 脈: 細数、または弦細。

治療方針

  • 養血清熱: 血を補いながら虚熱を鎮める。
  • 滋陰安神: 陰血を補い、精神不安や不眠を改善。
  • 代表方剤:当帰六黄湯、清骨散、養心湯、帰脾湯など。

養生・注意点

  • 過労や睡眠不足を避け、十分な休養を取る。
  • 辛辣・油腻・熱性の食事を控え、滋陰養血の食材(黒豆、枸杞、ほうれん草、なつめなど)を摂る。
  • 精神安定を心がけ、思慮過度を避ける。
  • 女性は月経や出産後に十分な養血を行う。

まとめ

血虚生熱とは、血の不足によって陰陽の均衡が崩れ、虚熱が生じる病態です。
「養血清熱・滋陰安神」を基本方針とし、根本的には血を補うことが治療の中心となります。

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