溢飲とは

溢飲(いついん)とは、痰飲の一種であり、水飲が体内に広がり、四肢や体表にあふれ出るように停滞する病態を指します。
「溢」はあふれる、「飲」は病的な水液を意味し、脇下に限らず全身に及ぶのが特徴です。


原因

  • 脾虚運化失調: 脾の健運作用が低下し、水湿が全身に停滞。
  • 腎陽不足: 温煦・蒸化の力が弱まり、水液代謝が停滞。
  • 外感寒湿: 湿邪の侵入により水飲が内に留まり、全身に広がる。

主な症状

  • 四肢の重だるさや浮腫
  • 咳嗽、痰が多く泡沫状
  • 呼吸困難、息切れ
  • 体動で悪化し、安静で軽減
  • 胸満、腹部の張り
  • 尿量減少

舌・脈の所見

  • 舌: 舌質は淡胖、苔は白滑
  • 脈: 沈滑または弦滑

治療方針

  • 健脾利水: 脾の運化を助けて水湿を除く。
  • 温陽化飲: 腎陽を温めて水飲を散じる。
  • 代表方剤:五苓散、真武湯、苓桂朮甘湯など。

養生・注意点

  • 塩分や水分の過剰摂取を避ける。
  • 冷えや湿気を避け、身体を温める。
  • 軽い運動で代謝を促し、水分停滞を防ぐ。

まとめ

溢飲は痰飲の一類で、水飲が全身にあふれ出るように停滞し、浮腫・咳嗽・呼吸困難などを引き起こす病態です。
治療は「健脾利水・温陽化飲」を基本とし、生活習慣の調整が重要です。

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