肝鬱化火とは

肝鬱化火（かんうつかか） とは、東洋医学における肝の病理の一つで、
精神的ストレスや情志の不調などで「肝気鬱結」が長引くと、その鬱滞した気が熱を生じ、
「火」となって上炎する病態を指します。
イライラや怒りっぽさなどの情緒面の症状に加え、熱性の身体症状が現れるのが特徴です。

原因

• 精神的ストレスや抑圧 → 肝気が鬱滞
• 気の停滞が長引き、鬱滞が熱に変化
• 辛い物・酒などの過食 → 内熱を助長
• 睡眠不足や過労 → 肝の疏泄作用を阻害

主な症状

• 怒りっぽい、イライラ、不安定な情緒
• 胸脇部の張りや痛み
• 口が苦い、口渇
• 頭痛、めまい、耳鳴り
• 目の充血や乾燥、視力低下
• 便秘、尿が黄色く濃い
• 女性では月経不順や経血の色が濃い

舌・脈の所見

• 舌：紅、苔は黄
• 脈：弦数

関連する病理との関係

• 肝気鬱結： 初期の状態。気の停滞が中心で、まだ熱は生じていない。
• 肝火上炎： 肝の陽気が過剰に上衝するタイプで、熱症がより強く出る。
• 肝鬱脾虚： 気鬱が消化器に影響した状態で、火熱は必ずしも伴わない。

養生と治療の考え方

• ストレスの解消と気の巡りを促すことが重要
• 辛味・アルコール・脂っこい物を控える
• 気を巡らせる食材：みかんの皮（陳皮）、しそ、セロリ
• 清熱を助ける食材：きゅうり、苦瓜、緑茶
• 漢方例：竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）、加味逍遥散（かみしょうようさん）

まとめ

肝鬱化火とは、肝気鬱結が進んで熱を生じ、火となって上炎する病態です。
情緒の不安定さや熱性の症状を示し、ストレスケアと清熱・疏肝が治療と養生の中心となります。