虚寒とは

虚寒（きょかん） とは、陽気の不足により生じる寒証を指します。
体を温める働きを持つ陽気が虚しているために、冷えや機能低下が現れる病態です。実際に寒邪が侵入した「実寒」とは異なり、内因的な陽虚が根本にあるため「虚寒」と呼ばれます。

原因

• 先天的な陽虚： 体質的に腎陽が不足している。
• 慢性病・長期の病後： 脾腎を損傷し、陽気が衰弱する。
• 過労・過度の飲食不摂生： 脾胃を弱らせて気陽不足を招く。
• 老化： 加齢により腎陽が自然に減退する。

主な症状

• 手足や腰の冷え
• 顔色が白く艶がない
• 倦怠感、元気が出ない
• 下痢または泥状便、食欲不振
• 小便清長（尿が薄く量が多い）
• むくみ
• 性機能低下、陽痿
• 寒がりで温めると楽になる

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔は白
• 脈： 沈細、無力

治療方針

• 温補： 陽気を温め補う。
• 健脾益腎： 脾腎の陽を助け、全身機能を回復させる。

代表的な方剤

• 附子理中湯（ぶしりちゅうとう）： 脾胃陽虚による腹痛・下痢。
• 真武湯（しんぶとう）： 腎陽虚に伴う水湿の停滞（むくみ、下痢）。
• 右帰丸（うきがん）： 腎陽虚による冷え・不妊・性機能低下。

養生・注意点

• 冷たい飲食や生ものを避ける
• 適度に体を温める食材（生姜、桂皮、羊肉など）を取り入れる
• 過労・冷えすぎを防ぎ、休養を心がける
• 下半身を冷やさないように工夫する

まとめ

虚寒とは、陽気不足により体を温める力が弱まって生じる病態です。
治療・養生の基本は「温補」「健脾益腎」であり、冷えを防ぎ、体を養う生活習慣が重要です。