久滞とは

久滞（きゅうたい） とは、病邪や病理産物（気滞・血滞・痰滞・湿滞など）が長期間体内に停滞し、慢性化して正気を損ない、臓腑や経絡の働きを阻害する状態を指します。
「久病入絡」「久病入腎」とも言われ、慢性病や難治性疾患の背景にみられることが多く、回復に時間を要します。

原因

• 邪の残留： 外邪（風・寒・湿・熱など）が除かれずに体内にとどまる。
• 気血水の滞り： 気滞・血瘀・痰湿などが長期化して、経絡の通りを妨げる。
• 臓腑機能の低下： 脾腎陽虚・気虚・血虚などにより、正気が衰えて回復が遅れる。
• 治療の遅れや誤治： 初期に適切な治療が行われず、邪が慢性化する。
• 情志・生活習慣： 長期のストレス・過労・不摂生が病を助長する。

主な症状

• 慢性的な痛み（刺痛・鈍痛）
• 倦怠感・無力感・顔色不良
• めまい・頭重・しびれ・しこり
• 舌色が暗く、瘀斑・歯痕・厚苔を伴う
• 脈が渋または細弱
• 慢性疾患（関節痛・慢性胃腸病・月経異常・浮腫など）に多くみられる

舌・脈の所見

• 舌： 紫暗または淡、苔は厚または膩
• 脈： 渋・細・弦・弱など、長病の徴あり

代表的な方剤

• 補陽還五湯（ほようかんごとう）： 気虚・血瘀による慢性後遺症（中風後遺症など）に用いる。
• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）： 気血両虚・水滞を伴う慢性疾患に適する。
• 八味地黄丸（はちみじおうがん）： 腎陽虚による慢性疲労・冷え・浮腫などに使用。
• 温経湯（うんけいとう）： 久病による寒滞・血瘀・虚弱を伴う婦人病に用いる。
• 血府逐瘀湯（けっぷちくおとう）： 瘀血の停滞による慢性頭痛・肩こり・顔色不良に適する。

養生の考え方

• 病を長引かせないよう、初期からの適切な治療を心がける
• 規則正しい生活と十分な休養で正気を養う
• 冷えを避けて血行を促進し、気血を動かす
• 軽い運動やストレッチで経絡を通じさせる
• 黒ゴマ・ナツメ・ウコン・陳皮など、気血を補い巡らせる食材を摂る

まとめ

久滞とは、気血水や邪気が長く体内に停滞し、慢性化して正気を損なう病態です。
治療・養生の基本は「活血化瘀」「補気扶正」であり、正気を補いつつ滞りを除き、根本から回復を図ることが重要です。