肝鬱血虚とは

肝鬱血虚（かんうつけっきょ） とは、肝気の鬱滞（うっ滞）が長引くことで血の生成と循環が障害され、肝血が不足した状態を指します。
肝は「疏泄（そせつ）」と「蔵血（ぞうけつ）」の機能を担い、気血の流れと情志の安定に深く関わります。
そのため、気滞が長期化すると血の運行も阻まれ、やがて血虚を生じ、情緒不安定やめまい・月経異常・爪や筋の栄養不良などが現れます。

原因

• 情志の失調： ストレス・怒り・抑うつが肝気を鬱結させ、気滞から血虚を生じる。
• 久病による気血消耗： 慢性疾患や長期の気滞が血の生成を阻害する。
• 不規則な生活・睡眠不足： 肝血の再生が妨げられ、血虚が進む。
• 飲食の不摂： 栄養不足や偏食により脾が弱り、気血の生化が減少する。
• 月経・出産後： 女性では出血や産後の回復不全により血虚が助長される。

主な症状

• 情緒不安定、イライラ、抑うつ感
• めまい、目のかすみ、視力低下
• 顔色がくすむ、唇や爪が淡白または乾燥
• 筋のけいれん、四肢のしびれ・こわばり
• 月経不順、月経量減少または無月経
• 倦怠感、眠りが浅い、夢が多い

舌・脈の所見

• 舌： 淡または淡紅、苔は薄白、舌縁に歯痕を伴うことも
• 脈： 弦細または弱

代表的な方剤

• 逍遥散（しょうようさん）： 肝気鬱結と血虚を伴う月経異常・情緒不安に。
• 加味逍遥散（かみしょうようさん）： 肝鬱が強く、熱感やイライラを伴う場合に。
• 四物湯（しもつとう）： 血虚が主体で、顔色不良・月経不順・皮膚乾燥に。
• 帰脾湯（きひとう）： 思慮過多や過労による気血両虚・不眠・健忘に。

養生の考え方

• ストレスを避け、ゆったりとした心で過ごす
• 夜更かしを避け、十分な睡眠で肝血を養う
• 気血を補う食材（レバー、ほうれん草、黒ごま、クコの実など）を摂取する
• 適度な運動や深呼吸で気の巡りを促す
• 情志を調える趣味やリラックス法を取り入れる

まとめ

肝鬱血虚とは、気の停滞が長引くことで血の生成と循環が阻害され、肝血が不足した状態を指します。
治療・養生の基本は「疏肝理気」「養血柔肝」であり、気と血をともに調え、心身のバランスを回復させることが重要です。