麦門冬湯（ばくもんどうとう）

📘 基本情報

項目	内容
方剤名	麦門冬湯（ばくもんどうとう）
出典	『金匱要略』
分類	潤肺止咳剤・滋陰降逆剤
構成生薬	麦門冬・半夏・人参・粳米・大棗・甘草
方名の由来	主薬である麦門冬が肺を潤し、咳を止める作用をもつことから名付けられた。

🧭 方意（効能と主治）

区分	内容
効能	潤肺益胃・降逆止咳
主治	肺胃の陰虚・津液不足による咳嗽・咽喉の乾燥・咽痛・痰が少ない咳。 気道の乾燥・刺激による「から咳」や「痰が切れにくい咳」に適する。 声のかすれ・咳嗽後の疲労・口渇・微熱を伴うこともある。
病機	熱邪や外感、慢性炎症などで津液が損耗し、 肺胃の陰虚・燥熱が生じ、咳・咽喉の乾燥・気逆（咳き込み）が起こる。

💊 構成生薬と作用

生薬	主な作用
麦門冬	潤肺養陰・清熱・止咳。咳嗽と喉の渇きを和らげる。
半夏	降逆止嘔。咳き込みを鎮め、胃気の逆上を抑える。
人参	補気生津。体力と津液を補う。
粳米・大棗	健脾和胃。滋養し、薬性の緩和を助ける。
甘草	調和諸薬・潤肺止咳。のどの炎症を和らげる。

🌡 臨床的特徴

観点	内容
症状の特徴	乾燥性の咳嗽、痰が少ない・粘って出にくい、咽喉痛・口渇・声がれなど。 咳のたびに体力を消耗するような虚弱な印象を伴う。 しばしば発作的な咳き込み（咳逆）を呈する。
体質傾向	陰虚体質・乾燥傾向・虚弱体質。 慢性的に喉が渇く、乾いた咳が長引くタイプ。
舌象・脈象	舌：紅・乾燥・苔少。 脈：細・やや数。

🩺 現代医学的応用

• 慢性気管支炎・気管支拡張症
• 咳喘息・気管支炎後咳嗽
• 慢性咽喉炎・声帯炎
• 肺結核・間質性肺炎
• 放射線治療・化学療法後の口渇や乾咳
• 胃食道逆流症に伴う咳嗽

⚖️ 類方・比較

方剤	特徴・鑑別点
滋陰至宝湯	より全身的な陰虚に対応。咳よりも全身倦怠・のぼせ・口渇が強い場合。
清肺湯	痰が多く、黄痰・熱感のある咳嗽に。
神秘湯	喘鳴や痰が多い実証傾向に用いる。
小青竜湯	寒冷や水滞による咳・痰に用い、痰が多く薄い場合。

⚠️ 使用上の注意

• 痰が多い湿性咳嗽には不向き。
• 実熱の咳や感染初期には適さない。
• 半夏が入るため、強い乾燥にはやや注意。

📖 メモ（臨床要点）

• 「潤いをもって咳を止める」代表方。
• 咳き込み・喉の乾き・声がれなどに効果的。
• 慢性・虚弱・乾燥性の咳に特に適する。
• 「咳が止まらないときの陰虚補潤方」として臨床で頻用される。