肺腎両虚とは

肺腎両虚（はいじんりょうきょ） とは、肺と腎の両方の機能が低下した虚弱状態を指します。
肺は「気を主り」、腎は「納気（呼吸を引き込む力）」を司るため、両者の虚損により呼吸が浅く、息切れ・咳嗽・倦怠感などが生じます。
慢性の呼吸器疾患や長期の虚弱体質、加齢などにより発生しやすく、「上虚（肺）と下虚（腎）」が互いに助け合えなくなった病態です。

原因

• 慢性の咳嗽や喘息： 肺気が損傷し、さらに長引くことで腎気をも消耗する。
• 加齢による衰退： 腎気の減退により納気が弱まり、肺の呼吸機能が低下する。
• 久病による臓虚： 長期の慢性疾患により肺・腎の気陰がともに損傷される。
• 過労・睡眠不足： 腎精の消耗や肺気の衰えを助長する。
• 寒邪・風邪の侵入： 慢性気道炎症により肺腎の気がさらに虚する。

主な症状

• 息切れ・呼吸が浅く長く続けられない
• 動くと息苦しい・疲れやすい
• 咳が長引く・痰が少ないまたは粘りが強い
• 声が小さい・話すのが億劫
• 腰や膝がだるい・冷えやすい
• 耳鳴り・めまい・顔色が白い
• 夜間の咳や喘息発作、または夜間頻尿

舌・脈の所見

• 舌： 淡または淡紅、苔は薄白、湿潤またはやや乾燥
• 脈： 沈細または虚弱

代表的な方剤

• 参蛤湯（じんごうとう）： 肺腎両虚による慢性咳嗽や喘息に。
• 補中益気湯（ほちゅうえっきとう）： 気虚による倦怠・息切れに。
• 六味地黄丸（ろくみじおうがん）： 腎陰虚を伴う肺腎両虚に適する。
• 金匱腎気丸（きんきじんきがん）： 腎陽虚が顕著で冷えを伴う場合に。
• 人参養栄湯（にんじんようえいとう）： 気血両虚・慢性体力低下の改善に。

養生の考え方

• 無理をせず十分な休息をとる
• 冷気を避け、特に腰・背・のどを冷やさない
• 乾燥を防ぎ、加湿・水分補給を心がける
• 深呼吸や気功などで肺腎の気を整える
• 黒豆・山芋・クコの実・銀耳（白きくらげ）など肺腎を補う食材をとる

まとめ

肺腎両虚とは、肺の「宣発・粛降」と腎の「納気」の両機能が低下し、呼吸や全身のエネルギー代謝が衰えた状態です。
治療・養生の基本は「補腎益気」と「益肺養陰」であり、肺と腎の両面から根本的な虚弱を改善することを目的とします。