経絡不通とは

経絡不通（けいらくふつう）とは、気血や外邪などの影響によって経絡の流れが途絶・停滞し、気血が円滑に通行できなくなった状態を指す中医学の病機です。
経絡は全身に気血を運び、臓腑と体表・四肢・関節を連絡する通路であり、その通暢が失われると、疼痛・しびれ・運動障害などが生じます。

主な原因

• 外邪侵襲： 風・寒・湿・熱が経絡に留まり閉塞する。
• 気血滞・瘀血： 気の推動低下や血行障害による閉阻。
• 外傷・慢性負荷： 打撲、捻挫、反復動作による局所障害。
• 正気不足： 気血虚により経絡が養われず通暢を失う。

病理機転

• 外邪や内生病理産物が経絡に停滞する。
• 気血の運行が阻害され、栄養・温煦が届かなくなる。
• 疼痛・しびれ・可動制限が発生。
• 長期化すると筋脈失養や関節変形に至る。

主な症状

• 痛みが強く、通らない感じが明確
• 固定性の疼痛、または動作時痛
• しびれ、感覚異常
• 関節のこわばり、可動域制限
• 冷え・湿気・天候変化で増悪

舌・脈の所見

• 舌： 暗紅、紫暗、瘀点・白膩苔を伴うことが多い
• 脈： 弦、渋、緊、または遅

関連する病機・証型

• 経絡阻滞： 経絡不通の基本病機。
• 寒湿痺： 冷え・重だるさを主体とする。
• 風湿痺： 遊走性の痛みが特徴。
• 瘀血阻絡： 固定痛・慢性化が顕著。

代表的な方剤

• 疏経活血湯： 経絡不通による疼痛に。
• 独活寄生湯： 慢性・虚実錯雑の痺証に。
• 桂枝茯苓丸： 瘀血が主体の場合。
• 麻黄附子細辛湯： 寒邪が強い場合に。

治法

• 通経活絡： 経絡の閉塞を開き、通暢を回復。
• 祛邪通絡： 風寒湿などの邪を除く。
• 補気養血： 虚を伴う場合に経絡を養う。

養生の考え方

• 身体を冷やさず、湿気を避ける。
• 長時間同じ姿勢を取らない。
• 温罨法や軽い運動で血流を促進。
• 生姜、桂皮、当帰など温経通絡の食材を活用。

まとめ

経絡不通は、経絡の通路が閉塞され、気血が行き渡らなくなることで生じる病機です。
疼痛・しびれ・運動障害を主症とするため、治療では通経活絡を軸に、祛邪と気血補養を適切に組み合わせることが重要となります。