風湿痺阻とは

風湿痺阻（ふうしつひそ）とは、風邪と湿邪が経絡・関節に侵入して気血の運行を阻害し、痺れ・疼痛・運動障害を生じた状態を指す中医学の病機です。
風は遊走性、湿は重濁・粘滞の性質をもつため、両者が結びつくと痛みが移動しつつ重だるさを伴う痺証が形成されます。
すなわち本病機は、「風湿が経絡を塞いで気血の巡りを妨げた状態」です。

主な原因

• 外感風湿： 雨湿・冷湿環境への曝露。
• 居住環境： 湿気の多い住環境。
• 正気不足： 体表防御力の低下。
• 久病体虚： 邪が留まりやすい。

病理機転

• 風湿邪が経絡・関節に侵入。
• 気血の運行が阻滞。
• 疼痛・しびれ・可動域制限が出現。
• 長期化すると寒・熱・瘀を伴う。

主な症状

• 関節や筋肉の痛み・しびれ
• 重だるさを伴う疼痛
• 痛む部位が移動しやすい
• 雨天・湿度で悪化
• 屈伸や動作がしにくい
• 局所の腫脹

舌・脈の所見

• 舌：淡、苔白膩
• 脈：濡、緩、または弦

関連する病機・証型

• 風寒湿痺： 寒を伴い冷痛が強い。
• 風湿熱痺： 熱化して腫熱が顕著。
• 痰瘀阻絡： 慢性化した場合。
• 正虚邪恋： 虚を背景に再発。

代表的な方剤

• 薏苡仁湯： 風湿による関節痛。
• 独活寄生湯： 慢性痺証・虚を伴う。
• 羌活勝湿湯： 上半身の風湿。
• 防已黄耆湯： 浮腫・虚証を伴う場合。

治法

• 祛風除湿： 風湿邪を除く。
• 通絡止痛： 経絡の疏通。
• 補正祛邪： 虚を補い再発防止。

養生の考え方

• 湿冷環境を避け身体を温める。
• 長時間の同一姿勢を避ける。
• 軽い運動・体操で関節を動かす。
• 除湿と保温を意識した生活。

まとめ

風湿痺阻は、風湿邪が経絡・関節を阻滞して気血の巡りを妨げ、疼痛や運動障害を生じる病機です。
重だるさと移動性の痛みを特徴とし、治療では祛風除湿・通絡止痛を中心に、体質に応じた補正を併用することが重要となります。