温中止嘔とは

温中止嘔（おんちゅうしおう）とは、中焦（とくに脾胃）を温めて陽気を回復させることで、胃気の上逆を鎮め、嘔吐を止める治法を指します。
主に脾胃虚寒や寒邪犯胃によって胃の和降機能が失調し、胃気が上逆して起こる嘔吐に用いられます。

---

■ 主な適応病機

• 脾胃虚寒
• 胃陽不足
• 寒邪犯胃
• 中陽不振による胃気上逆

---

■ 主な症状の特徴

• 嘔吐（透明な水様物・未消化物）
• 吐くと楽になる
• 胃部の冷痛・温めると軽減
• 食欲不振
• 口淡無味
• 四肢の冷え
• 舌：淡胖・白滑苔
• 脈：沈遅・弱

---

■ 作用のイメージ

嘔吐の本態は「胃気の和降失調」ですが、虚寒の場合は胃の推動力そのものが低下しています。

温中止嘔は、「冷えて動けない胃を温めて働かせ、自然に気を下げて嘔吐を止める」
という治法です。

---

■ 代表的な方剤

• 呉茱萸湯
• 理中湯
• 小半夏加茯苓湯（寒飲による嘔吐）

---

■ 類似治法との違い

• 和胃止嘔：寒熱いずれにも偏らない胃失和
• 清熱止嘔：胃熱による嘔吐
• 降逆止嘔：原因を問わず逆気を主に抑える
• 温中散寒：止嘔は主目的ではない

---

■ まとめ

温中止嘔とは、「脾胃虚寒や寒邪犯胃による胃気上逆に対し、中焦を温めて和降機能を回復させることで嘔吐を止める治法」です。
虚寒型の嘔吐治療において基本となる重要な方法です。