痰核とは

痰核（たんかく）とは、体内で生成された痰濁が局所に凝結し、結節や腫塊として触知される病証を指します。
痰は本来、体内の水液代謝の異常によって生じる病理産物ですが、これが経絡や局所に停滞して凝集すると、硬いしこりとして現れます。これを痰核と呼びます。

痰核は主に頸部や顎下部に生じることが多く、触れると丸く弾力があり、痛みが少なく、可動性をもつことが特徴です。
特に痰湿体質や肝気鬱結などが背景にあると、痰が凝結しやすくなります。

主な原因としては、次のようなものがあります。

• 脾失健運（水湿停滞による痰生成）
• 肝気鬱結（気滞による痰凝）
• 痰湿内停
• 長期の痰濁停滞

主な症状としては、次のようなものがみられます。

• 頸部・顎下部などの結節
• 弾力のあるしこり
• 圧痛が少ない
• ゆっくりとした増大
• 体質的な痰湿症状（痰が多い・体が重いなど）

舌脈の特徴としては、次のような所見がみられることが多いです。

• 舌苔厚膩
• 脈滑

治法としては、痰を化し結を散じることを目的として、次のような方法が用いられます。

• 化痰散結
• 理気化痰
• 軟堅散結

代表的な関連病証としては、次のようなものがあります。

• 瘰癧
• 痰湿凝結
• 梅核気
• 痰結

このように痰核は、痰濁が局所に凝結して腫塊を形成する病証であり、痰湿体質や気滞などが背景にあることが多いとされています。
そのため治療では、単に局所のしこりを散らすだけでなく、体内の痰湿を除き気機を調えることが重要とされます。