心脾両虚とは

心脾両虚（しんぴりょうきょ） とは、脾（消化吸収を司る）と心（精神活動や血脈を司る）の機能がともに弱まった状態を指します。
飲食からの気血の生成が不足し、その結果、心を養う血が足りなくなることで、心身の疲労や精神不安が現れる病態です。

原因

• 過労・思慮過多： 長期間の精神的疲労や考えすぎで脾を損傷し、気血不足に。
• 慢性病後： 長引く病気により脾の働きが弱まり、心を養う血が不足。
• 不適切な飲食： 偏食や不摂生で脾が弱まり、気血の生成が不足。

主な症状

• 動悸、健忘、不眠、多夢
• 疲れやすい、顔色が萎黄（青白く艶がない）
• 食欲不振、腹脹、便溏（やわらかい便）
• めまい、息切れ
• 精神不安、集中力低下

舌・脈の所見

• 舌： 淡白、舌質がやや腫れ、苔は薄白
• 脈： 細弱

代表的な方剤

• 帰脾湯（きひとう）： 脾を補い血を生じて心を養い、心身の虚労を改善。
• 人参養栄湯（にんじんようえいとう）： 心脾両虚が進み、気血両虚が顕著な場合に用いる。

養生の考え方

• 十分な休養を取り、過度の思慮・ストレスを避ける
• 脾を助ける食材（米、山芋、かぼちゃ、棗など）を摂る
• 過労を避け、規則正しい生活を心がける
• 温かく消化の良い食事を中心にする

まとめ

心脾両虚とは、脾の気血生成が不足して心を養えず、動悸や不眠、疲労、食欲不振などが現れる病態です。
補気養血と安神の治療・養生が重要なポイントとなります。