中焦不利とは

中焦不利（ちゅうしょうふり） とは、中焦（脾胃）の運化機能が滞り、飲食物や水湿の消化・吸収・輸送がうまくいかなくなる病態です。
その結果、痞えや膨満感、食欲不振、下痢や水様便などの症状が現れやすくなります。

原因

• 飲食不節： 脂っこいものや甘味の過食により湿が生じ、中焦に停滞する。
• 外感湿邪： 湿気の多い環境や梅雨時に湿邪が体内に侵入し、中焦の機能を妨げる。
• 労倦過度： 脾気を損傷し、運化が低下する。
• 久病による脾虚： 慢性の病により中焦の気機が不利となり、消化吸収が滞る。

主な症状

• 胃脘の痞えや膨満感
• 食欲不振
• 泥状便・下痢、水様便
• 体が重だるい
• 倦怠感
• 場合によっては吐き気、悪心

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔は白膩
• 脈： 濡または緩

代表的な方剤

• 平胃散（へいいさん）： 中焦湿滞を除き、脾胃を調える。
• 藿香正気散（かっこうしょうきさん）： 外感湿邪と中焦不利による吐き気・下痢に用いる。
• 参苓白朮散（じんりょうびゃくじゅつさん）： 脾気虚を伴う中焦不利に適する。

養生の考え方

• 冷たい飲食や油っこい食事を避ける
• 湿気の多い環境を避け、衣服で体を冷やさないようにする
• 適度な運動で脾胃を活発にする
• 健脾利湿の食材（はと麦、冬瓜、とうもろこしなど）を取り入れる

まとめ

中焦不利とは、脾胃の運化失調により飲食物や水湿が停滞し、痞え・下痢・倦怠などを招く病態です。
治療・養生の基本は「健脾化湿」「和中理気」であり、湿を除き脾胃を整えることが大切です。