概念
強腰膝（きょうようしつ）とは、腰膝の虚弱や疼痛を改善し、腎の精・腎陽を補うことで腰膝の機能を強化する治法である。 腎精不足や腎陽虚により腰膝が冷え、痛みやだるさ、下肢の無力感が生じる。 強腰膝法は、腎を補い、腰膝の気血や精を充実させることで疼痛や衰弱感を改善することを目的とする。
所属
補腎法に属し、特に腰膝酸痛、腎虚・腎陽虚による下肢無力に応用される。
効能
- 腰膝の虚弱、冷え、疼痛を改善する。
- 腎の精・腎陽を補い、下肢の力を回復させる。
- 慢性腰痛、膝関節痛、歩行困難を緩和する。
- 腰背のだるさ、疲労倦怠、足腰の無力感を軽減する。
主治
病機
腎精不足、腎陽虚により腰膝の筋骨・関節の充実が失われると、腰膝酸軟、疼痛、下肢無力が生じる。 腎を補い、腎陽を温めることで腰膝を強化し、疼痛や衰弱を改善することが治療の要点である。
代表方剤
- 右帰丸（うきがん）：補腎養血・強腰膝。腎精不足による腰膝酸軟、疲労倦怠に用いる。
- 左帰丸（さきがん）：補腎陰・強腰膝。腎陰虚による腰膝酸軟、骨蒸潮熱に適す。
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）：補腎温陽・強腰膝。腎陽虚による腰膝冷感、下肢無力、浮腫に用いる。
- 腎気丸（じんきがん）：温腎補陽・強腰膝。慢性腰痛、下肢冷え、倦怠感に適応。
- 独活寄生湯（どくかつきせいとう）：補肝腎・強腰膝・祛風湿。慢性関節痛、腰膝痺症に用いる。
臨床応用
- 腰膝酸軟、疼痛、下肢無力感。
- 慢性腰痛、膝関節痛、歩行制限。
- 腎虚・腎陽虚による冷え性、疲労倦怠。
- 老年者や虚弱体質者の腰膝強化。
使用上の注意
- 腎陰虚・腎陽虚の区別に応じて方剤を選択する。
- 虚寒が強い場合は温補薬を加え、過度な補腎で消化機能に負担をかけない。
- 慢性疾患による腰膝痛には他の補益法（活血止痛法など）との併用を検討する。
まとめ
強腰膝法は、腎精・腎陽を補い、腰膝の虚弱や疼痛を改善する治法である。 代表方剤は右帰丸・左帰丸・八味地黄丸・独活寄生湯などで、腎虚の性質や腰膝の虚実に応じて加減する。 腎を補い、腰膝の機能を強化することが治療の要点である。
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