概念
補血調経（ほけつちょうけい）とは、 血を補って経脈の運行を調整し、月経を正常化する治法である。 主に血虚による月経不調（量少・遅延・閉経・無月経）に用いられる。 血が不足すると衝任が虚し、経脈を栄養できずに月経が乱れるため、 補血薬を中心に用いて「血を充たし経を調える」ことを目的とする。
所属
補益法（特に補血法）の一分法。
効能
- 補血養血：血虚を改善し、衝任・経脈を滋養する。
- 調経止痛：経脈の運行を整え、月経の周期や量を正常にし、経行腹痛を軽減する。
- 潤養肌膚：血虚による顔色萎黄・皮膚乾燥・脱毛などを改善する。
主治
- 血虚による月経不順：月経周期の延長・月経量少・経血淡薄。
- 閉経（無月経）：衝任虚損により経血の源が絶えたもの。
- 痛経：血虚による経行腹痛（虚証性の鈍痛）。
- 産後・流産後の月経不調：血虚による経の乱れ。
- 顔色萎黄・倦怠・頭暈：血虚の全身症状を伴う場合。
病機
血は月経の根本。血虚すれば衝任を養うことができず、 経血の生成・流通が失調し、周期や量が乱れる。 したがって治療は「補血を本とし、気を助けて血を生む」ことにある。
代表方剤
- 四物湯（しもつとう）：補血調経の基本方。血虚による月経不調に最も常用。
- 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）：血虚と脾虚湿困を兼ねる場合。
- 帰脾湯（きひとう）：心脾両虚による不正出血や月経不順。
- 十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）：気血両虚・体力低下を伴う場合。
- 温経湯（うんけいとう）：血虚寒凝により経が滞る場合。
応用
- 月経不順・無月経・過少月経
- 産後・流産後の月経不調
- 虚弱体質・貧血傾向
- 更年期の血虚性月経異常
使用上の注意
- 実熱・瘀血が主体の月経異常には不適（清熱・活血を優先）。
- 気虚が明らかな場合は、黄耆・人参などを加えて補気血双補とする。
- 寒が著しい場合は、桂枝・呉茱萸などで温経を助ける。
まとめ
補血調経法は、血虚を根本とする月経異常に対して、 血を補い経脈を滋養する治法。 基本方は四物湯であり、体質や併病に応じて 当帰芍薬散・温経湯・帰脾湯などを選用する。 目的は「血を充たして経を調える」ことである。
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