● 概念
気の運行(気機)が乱れ、順調に巡行しない状態を指します。
気機不和は、胸腹の張り、食欲不振、便秘や下痢、胸悶、腹部膨満感などの症状を呈し、情志や脾胃の働きにも影響します。
主に肝の疏泄失調や脾胃の運化不調に起因します。
● 主な原因
- 情志失調: 怒り・憂鬱・思慮過多などで肝気が鬱結し、気の巡行が乱れる。
- 飲食不節: 脾胃を傷め、気の生成・運行に障害が生じる。
- 慢性疾患・過労: 気血の不足や脾胃虚弱により、気機が失調しやすくなる。
- 外邪の影響: 風寒湿邪などが経絡や気機を阻害する場合。
● 病理機転
● 主な症状
- 胸脇・胸腹の張満感、軽度の疼痛
- 腹部膨満感、食欲不振、消化不良
- 便秘や下痢を交互に起こすこともある
- 情緒不安、抑鬱感、イライラ感
- 舌質淡紅~紅、苔薄白、脈弦または細弦
● 代表的な方剤
- 逍遙散(しょうようさん): 肝気鬱結による気機不和・胸脇苦満に。
- 柴胡疏肝散: 肝鬱気滞による胸腹張痛・情志不安に。
- 半夏厚朴湯: 気機不和による胸中のつかえ感、咽中異物感に。
- 香砂六君子湯: 脾胃虚弱+気機不調による消化不良、胸腹脹満に。
● 治法
● 鍼灸配穴(参考)
太衝 行間 中脘 足三里 内関 膻中 合谷
● 養生の考え方
- 情志の安定、深呼吸、軽い運動で気の巡行を促す。
- 飲食は消化に良いものを選び、過食や冷たい食事を避ける。
- 過労や睡眠不足を避け、規則正しい生活を心がける。
- 腹部や胸部を温め、気の巡行を補助する。
まとめ
気機不和は、肝気鬱結や脾胃虚弱による気の巡行障害で、胸腹の張満感や疼痛、食欲不振、便通異常、情緒不安などを呈する病証です。
治療の基本は疏肝理気・健脾和胃・調気和血であり、生活面では情志安定・消化に良い食事・軽い運動が重要です。
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