【概要】
清熱消腫とは、体内に鬱積した熱邪を清し、炎症や腫脹を鎮めて消散させる治法である。
熱邪が気血や局所に停滞すると、紅・腫・熱・痛を主徴とする病変が生じるため、清熱と消腫を同時に行うことを目的とする。
本法は、急性炎症・感染初期・熱毒による腫れに多く用いられ、体表・臓腑・咽喉・皮膚・関節など、部位を問わず幅広く応用される。
主な適応症状
- 局所の腫脹・発赤・熱感
- 疼痛を伴う炎症性腫れ
- 咽喉腫痛・歯肉腫脹
- 皮膚の腫れ・化膿傾向
- 関節の腫脹・熱感
主な病機
- 実熱内蘊：臓腑・気分・血分に熱が鬱積。
- 熱毒壅盛：感染・化膿に伴う腫脹。
- 気血壅滞：熱邪により巡行が阻害。
- 風熱侵襲：外感熱邪による急性腫脹。
- 湿熱互結：腫れと重だるさを伴う。
主な配合法
代表的な方剤
- 黄連解毒湯：実熱・熱毒による腫脹。
- 五味消毒飲：瘡瘍・化膿初期。
- 清瘟敗毒飲：熱毒壅盛。
- 仙方活命飲：腫脹・疼痛が顕著。
- 普済消毒飲：咽喉・頭面部の腫れ。
臨床でのポイント
- 寒熱虚実の鑑別を重視する。
- 虚証の腫脹には慎重に用いる。
- 初期は清熱を主、後期は扶正を考慮。
- 化膿の有無で解毒法を調整。
- 局所療法との併用で効果増強。
まとめ
清熱消腫は、熱邪を除き炎症性の腫脹を鎮める重要な実証治法である。
病勢・部位・虚実を的確に見極め、解毒・利湿・活血などと組み合わせることで、臨床効果を最大限に引き出すことができる。
0 件のコメント:
コメントを投稿