胃虚とは

胃虚（いきょ）とは、胃の受納・腐熟・降濁機能が低下し、飲食物の消化・受け入れ能力が弱まった状態を指す中医学の病機です。
胃は「水穀の海」と呼ばれ、飲食物を受け入れ消化する中心的役割を担うため、胃虚になると食欲不振・消化不良・気血生成低下などの症状が現れます。

主な原因

• 飲食不節： 不規則な食事・過食・偏食。
• 久病体虚： 長期の疾病による消耗。
• 脾虚の波及： 運化機能低下の影響。
• 過労： 消化機能の慢性的低下。
• 加齢： 消化力の自然低下。

病理機転

• 胃気が虚弱となる。
• 受納・腐熟機能が低下。
• 降濁作用が不利となる。
• 気血生化の源が不足。

主な症状

• 食欲不振
• 少食で満腹感
• 胃部の不快感・鈍痛
• 食後の疲労感
• やせ・体力低下

舌・脈の所見

• 舌： 淡、薄白苔
• 脈： 虚弱、または細弱

関連する病機・証型

• 胃気虚： 機能低下が主体。
• 胃陽虚： 冷えを伴う虚証。
• 胃陰虚： 潤い不足が中心。
• 脾胃気虚： 脾虚を伴う場合。

代表的な方剤

• 六君子湯： 脾胃気虚の基本方。
• 四君子湯： 気虚主体の場合。
• 補中益気湯： 中気下陥を伴う場合。
• 参苓白朮散： 湿を伴う虚証に。

治法

• 補益胃気： 胃の機能回復。
• 健脾和胃： 脾胃の協調を整える。
• 扶正培本： 全身の回復力を高める。

養生の考え方

• 規則正しい食事習慣を保つ。
• 冷飲冷食を避ける。
• よく噛んでゆっくり食べる。
• 山薬、米粥、南瓜など補気食材を活用。

まとめ

胃虚は、胃の消化受納機能が低下した病機です。
食欲不振や消化力低下を主症とするため、治療では補益胃気・健脾和胃を基本に、生活習慣と脾胃の調和を重視することが重要となります。