五病変（ごびょうへん）とは、五行（木・火・土・金・水）の性質が、病理的に偏盛・不足したときに現れる特徴的な変化様式（変動パターン）を示す概念です。
五行の「生・克」の関係が失調したとき、それぞれの行に特有の“変”が起こるとされます。
■ 五病変の基本対応
| 五行 | 五臓 | 病変の性質 | 主な病理傾向 |
|---|---|---|---|
| 木 | 肝 | 動（どう） | 動揺・上逆・痙攣 |
| 火 | 心 | 炎（えん） | 炎上・煩躁・出血 |
| 土 | 脾 | 壅（よう） | 停滞・鬱積・痰湿 |
| 金 | 肺 | 燥（そう） | 乾燥・津液不足 |
| 水 | 腎 | 寒（かん） | 冷え・凝滞・衰退 |
■ 各病変の解説
● 木の病変は「動」
肝は条達・昇発を主るため、失調すると動揺・震え・痙攣・めまいなど“動きすぎる”症状が現れる。
例：肝風内動、肝陽上亢。
● 火の病変は「炎」
火は上炎する性質を持つため、病変では顔面紅潮、口舌瘡、煩躁、不眠、出血傾向などが出る。
例：心火亢盛、陰虚火旺。
● 土の病変は「壅」
脾は運化を主るが、失調すると水湿や食積が停滞し、膨満、痞え、痰湿、浮腫を生じる。
例：湿困脾胃、痰湿内停。
● 金の病変は「燥」
肺は粛降・宣発を主るが、津液を失うと乾燥が進み、乾咳、皮膚乾燥、鼻咽乾燥などが出現する。
例：燥邪犯肺、肺陰虚。
● 水の病変は「寒」
腎は蔵精・主水であり、陽気不足や寒邪侵襲により、冷え、腰膝冷痛、頻尿、元気低下などが現れる。
例：腎陽虚、寒凝。
■ 五病変の本質
五病変は単なる症状分類ではなく、
- 五行の性質が極端化したときの「偏りの出方」
- 病理がどの方向へ進みやすいかを示す指標
- 治法選択（平肝・清火・健脾・潤肺・温腎）の理論根拠
を示す重要な概念です。
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