清熱化濁とは

清熱化濁（せいねつかだく）とは、体内に鬱滞した熱邪を清しながら、湿濁・痰濁などの「濁邪」を除去する治法を指します。
主に湿熱内蘊・濁邪内停による重濁・粘滞性の症状に用いられます。

主な適応病態
・身体の重だるさ
・頭重・めまい
・口苦・口粘
・悪心・食欲不振
・尿黄・便臭強い
・帯下黄濁
・舌紅・黄膩苔・脈滑数

病機のポイント
飲食不節・湿邪侵入・脾失健運など
↓
湿濁内生
↓
鬱して化熱
↓
湿熱濁邪内蘊
↓
気機阻滞・清陽不昇

治法の特徴
清熱化濁は、
・鬱滞した熱を清する
・湿濁・痰濁を分解・排出する
・気機を通じて清陽を回復する
という「清熱＋除濁」を同時に行う治法です。
単なる清熱では改善しにくい粘膩・重濁性症状に適します。

代表的な治法の組み合わせ
・中焦湿熱 → 清熱燥湿
・痰濁上擾 → 清熱化痰
・下焦湿熱 → 清熱利湿
・食積併存 → 消食化滞

代表的な方剤例
・三仁湯
・甘露消毒丹
・黄連温胆湯
・茵蔯蒿湯

補足ポイント
「濁」は湿・痰・瘀などの粘滞性病邪を指し、熱と結びつくことで悪臭・黄濁・粘膩が顕著になります。
清熱化濁は、特に黄膩苔・重だるさ・粘滞症状を目安に用いる実証治法です。