湿濁内停とは

湿濁内停（しつだくないてい）とは、体内に湿濁（病的な水湿）が停滞し、気機・臓腑機能を阻害している状態を指す病機です。
湿は重濁・粘滞・下注の性質をもち、停滞すると流通障害・重だるさ・機能低下を引き起こします。とくに脾の運化機能と密接に関係します。

主な原因

• 脾虚失運： 水湿を運化できず内停。
• 飲食不節： 甘味・脂濁過多。
• 外湿侵入： 湿邪が体内に留まる。
• 運動不足： 気機停滞による湿滞。

病理機転

• 水液代謝が失調。
• 湿が停滞して濁を形成。
• 気機の昇降出入を阻害。
• 脾胃・肺・下焦に影響しやすい。

主な症状

• 身体の重だるさ
• 頭重・めまい
• 食欲不振
• 腹部膨満感
• 軟便・泥状便
• むくみ
• 分泌物の粘滞

舌・脈の所見

• 舌：淡胖、苔白膩または厚膩
• 脈：濡・滑・緩

関連する病機・証型

• 湿困脾： 脾主体の湿滞。
• 痰湿内盛： 湿がさらに凝集。
• 湿熱内盛： 湿が鬱して化熱。
• 水飲内停： 水分停滞主体。

代表的な方剤

• 平胃散： 湿濁困脾に。
• 藿香正気散： 外湿内困に。
• 五苓散： 水湿停滞に。
• 六君子湯： 脾虚を伴う場合。

治法

• 燥湿化濁： 湿濁の除去。
• 健脾運湿： 水液代謝の回復。
• 理気行滞： 気機の流通促進。

養生の考え方

• 冷飲食・甘味・脂濁を控える。
• 湿度の高い環境を避ける。
• 適度な運動で代謝を促す。
• 規則正しい食生活を守る。

まとめ

湿濁内停は、湿濁が体内に停滞して気機と臓腑機能を阻害する病機です。
重だるさ・膨満・軟便などを特徴とし、治療では燥湿化濁・健脾運湿を基本とします。