湿痺（着痺）とは

湿痺（しっぴ）／着痺（ちゃくひ）とは、湿邪が主となって経絡に侵入し、気血の運行を阻害することで、重だるさや固定性の違和感・疼痛を生じる痺証の一種を指します。
湿の「重濁・粘滞・停滞」の性質により、症状が重く、長引きやすいのが特徴です。

湿は流れを妨げ、粘りつくように停滞するため、痛みや違和感が一定の部位にとどまり、すっきりしない状態が続きます。
また、湿は下に停滞しやすいため、下肢や関節に症状が出やすい傾向があります。

湿痺（着痺）の特徴としては、次のような性質があります。

• 重着性（重だるい・沈むような感覚）
• 固定性（部位が動かない）
• 遷延性（慢性化しやすい）
• 湿環境で悪化

主な原因としては、次のようなものがあります。

• 湿邪の侵入（湿潤環境）
• 風寒湿の合邪（湿優位）
• 脾失健運（内湿の形成）
• 長期の水湿停滞

主な症状としては、次のようなものがみられます。

• 関節や筋肉の重だるい痛み
• しびれ・違和感
• 痛みが一定の部位に固定する
• 関節の可動制限
• 雨天・湿気で悪化
• 下肢に症状が出やすい

舌脈の特徴としては、湿の性質を反映して次のような所見がみられることが多いです。

• 舌苔白膩または厚膩苔
• 脈濡または脈滑

治法としては、湿を除き経絡を通じさせることを目的として、次のような方法が用いられます。

• 除湿通絡
• 祛風除湿
• 健脾化湿
• 利水滲湿

代表的な関連病証としては、次のようなものがあります。

• 痺証
• 湿停滞
• 寒湿痺
• 湿熱痺
• 脾虚湿盛

このように湿痺（着痺）は、湿邪の粘滞・重濁性によって気血が阻害され、重だるく固定性の症状を呈する痺証です。
そのため治療では、湿を除きつつ経絡を通じさせ、必要に応じて脾の機能を回復させることが重要とされます。