虚厥(きょけつ) とは、正気の著しい虚脱によって生じる厥証で、陰陽・気血が極端に不足し、手足の冷えや意識消失を呈する重篤な病態です。
一般に「気厥・血厥」の中でも虚証に属し、多くは長期の病後や大出血、慢性消耗によって発生します。
原因
- 大失血: 血が急激に失われ、脈絡を充たせず神明が失養する。
- 久病消耗: 気血が徐々に虚して、昇降が保てなくなる。
- 過度の発汗・下痢: 津液・陽気が過剰に失われ、陽虚に陥る。
- 慢性虚弱体質: 脾腎虚損により気血が生化されず、根本が弱まる。
主な症状
- 突然の意識消失、昏厥
- 四肢厥冷、顔色蒼白
- 呼吸微弱、脈が細く無力
- 大量出血後の失神、長期の消耗性疾患に伴う昏倒
舌・脈の所見
- 舌: 淡白、胖嫩、苔少または無苔
- 脈: 微細欲絶、無力
治療方針
- 益気回陽: 大補元気、回陽救逆(例:参附湯)
- 養血復脈: 大量出血後は補血・止血を兼ねる(例:独参湯)
- 救急処置: 意識障害を伴うため、現代医学的救命対応と併用することが不可欠。
養生・注意点
- 大病・出血・慢性消耗の回復期は気血を養う食養を心がける。
- 過労や房労を避け、十分な休養を取る。
- 虚弱体質では脾腎の補養を重点とする。
まとめ
虚厥は、気血や陽気の急激な損失により発生する虚証性の厥であり、意識消失や四肢厥冷など重篤な症状を呈します。
回陽益気・養血救逆を中心とした緊急の治療が必要で、救命的対応と併せて行うことが重要です。
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