陽虚とは

陽虚(ようきょ) とは、人体の陽気(温煦・推動の働きをもつエネルギー)が不足した状態を指します。
陽気が衰えると、身体を温める力・新陳代謝を促す力が低下し、寒がり・手足の冷え・倦怠感などの寒証(冷えの症状)が現れます。
さらに進行すると、臓腑の機能低下や水湿の停滞を招き、浮腫や下痢などを伴うこともあります。


原因

  • 先天不足: 生まれつき腎陽が弱く、冷えやすい体質。
  • 寒邪の侵入: 外からの寒さによって陽気を損なう。
  • 過労・慢性病: 長期の疲労や病気で陽気が消耗する。
  • 老化: 加齢により腎陽が衰える。
  • 過度な寒冷刺激・冷飲食: 脾胃を冷やして陽気を損なう。

主な症状

  • 手足・腰・腹の冷え
  • 顔色が白く艶がない
  • 寒がりで温めを好む
  • 倦怠感・無気力・疲れやすい
  • 自汗・息切れ
  • むくみ・下痢・小便清長(尿が薄く量が多い)
  • 性欲減退・陽痿

舌・脈の所見

  • 舌: 淡白・胖大、苔は白滑
  • 脈: 沈遅・弱または微細

主な分類

  • 脾陽虚 食欲不振・腹の冷え・下痢・四肢倦怠。
    → 方剤例:理中湯・附子理中湯・真武湯
  • 腎陽虚 腰膝冷痛・下半身の冷え・夜間多尿・陽萎。
    → 方剤例:八味地黄丸・右帰丸
  • 心陽虚 動悸・息切れ・顔面蒼白・冷汗。
    → 方剤例:参附湯・桂枝加竜骨牡蠣湯
  • 陽虚水泛: 浮腫・尿少・寒冷感・下痢。
    → 方剤例:真武湯・腎気丸

代表的な方剤

  • 附子理中湯(ぶしりちゅうとう): 脾陽虚による冷え・倦怠・下痢に。
  • 真武湯(しんぶとう): 腎陽虚や陽虚水泛によるむくみ・めまいに。
  • 右帰丸(うきがん): 腎陽虚による冷え・性機能低下・腰膝冷痛に。
  • 八味地黄丸(はちみじおうがん): 老化・下半身の冷え・夜間多尿に。

養生の考え方

  • 冷えを避け、身体を温める生活(特に腰・腹・足元を保温)
  • 冷飲・生もの・脂っこい食事を控える
  • 温性・辛甘の食材(生姜・葱・羊肉・桂皮など)を取り入れる
  • 過労・夜更かしを避け、十分な休息をとる
  • 軽い運動で陽気の巡りを促す

まとめ

陽虚とは、体を温めるエネルギーである陽気が不足した「寒証」の一種です。
治法の基本は「温補陽気」「扶陽益気」であり、温煦・健運の力を回復させ、冷えを根本から改善することを目的とします。

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