概念
調気（ちょうき）とは、気の流れを整え、気機の停滞や逆乱を改善する治法である。 気の流れが滞ると、胸脇苦満、腹部膨満、ゲップ、嘔気、嘔吐、疝痛などの症状が生じる。 調気法は、気の滞りを解消し、気機を順行させることで臓腑の機能を正常化し、疼痛や消化不良などの症状を改善することを目的とする。
所属
理気法に属し、特に気滞・気逆・気虚による症状に応用される。
効能
- 停滞した気を順行させ、気機の循環を回復する。
- 胸脇苦満、腹部膨満、げっぷ、嘔気、疝痛を改善する。
- 気虚による疲労感、倦怠感、呼吸短促を軽減する。
- 情志不調による気鬱・抑うつ感を緩和する。
主治
- 肝気鬱滞：胸脇苦満、腹部脹痛、ため息、易怒。
- 気逆上逆：嘔気、ゲップ、咳嗽、頭暈。
- 気虚失調：疲労倦怠、息切れ、動悸。
- 気滞血瘀：腹部刺痛、疝痛、月経不順。
病機
外邪侵襲、情志不調、飲食不節、脾胃虚弱などにより気の流れが阻滞すると、気滞・気逆・気虚の症状が生じる。 調気により気の停滞を疏通し、逆乱を回復させ、臓腑の運行を正常化することで、関連する諸症状が改善される。
代表方剤
- 柴胡疏肝散（さいこそかんさん）：疏肝理気。肝気鬱滞による胸脇苦満、腹部張痛、情志不調に用いる。
- 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）：降気化痰・理気。梅核気、咽喉部異物感、気鬱による咳嗽に応用。
- 香砂六君子湯（こうさりっくんしとう）：理気健脾。脾胃気滞による食欲不振、胸腹膨満、げっぷに用いる。
- 四逆散（しぎゃくさん）：疏肝和脾・理気。肝脾不和による情緒不安定、胸脇苦満に適す。
- 理中丸（りちゅうがん）：温中健脾・理気。脾胃虚寒による腹部膨満、嘔吐、下痢に用いる。
臨床応用
- 胸脇苦満、腹部膨満、疝痛、げっぷ、嘔気。
- 情志不調による気鬱・抑うつ感。
- 脾胃虚弱による消化不良、疲労倦怠。
- 肝気鬱結や気滞血瘀に伴う痛みや月経異常。
使用上の注意
- 気逆症状が強い場合は、降気・理気薬との併用が望ましい。
- 虚弱者には補気薬を併用し、過度に気を疏通させて体力を消耗させないよう注意する。
- 肝火旺盛の場合には清肝薬を加減する。
まとめ
調気法は、気の停滞や逆乱を改善し、臓腑の運行を正常化することで胸脇苦満・腹部膨満・嘔気・疲労倦怠を改善する治法である。 代表方剤は柴胡疏肝散・半夏厚朴湯・香砂六君子湯などで、気滞の性質や脾胃虚弱・肝鬱の状態に応じて加減する。 気の停滞を疏通し、逆乱を回復させることが治療の要点である。
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