風寒感冒とは

風寒感冒（ふうかんかんぼう）とは、外邪の風寒が体表（衛分）に侵入し、肺衛の宣発・粛降機能が阻害されて発症する表寒証の感冒を指します。
東洋医学では、風邪（かぜ）は風邪（ふうじゃ）による外感病の一種とされ、季節や体質により「風寒」「風熱」「風湿」などに分類されます。
風寒感冒は、寒邪が主体で、寒気・悪寒・発熱軽微・無汗・咳嗽・鼻閉などが主症状です。

原因

• 外感風寒： 寒冷・冷風・気温変化などにより、風寒邪が体表より侵入する。
• 衛気虚弱： 体表防衛（衛気）の不足により、風寒に侵襲されやすくなる。
• 疲労・睡眠不足： 正気の防衛力低下により、寒邪が体表に入りやすくなる。
• 冷飲・薄着： 寒冷刺激により、気機が鬱滞し、衛気の運行が阻害される。

主な症状

• 悪寒強く、発熱軽い
• 頭痛・項背のこわばり
• 鼻閉・清涕（うすい鼻水）
• 咳嗽・痰は白く稀薄
• 無汗または微汗
• 全身倦怠感、身体の重だるさ
• 声が低く、話すのを嫌がる

舌・脈の所見

• 舌： 淡、苔薄白
• 脈： 浮緊

病理機転

• 風寒邪が体表から侵入し、衛気の運行を阻害して発汗機能が失調する。
• 寒邪が表に滞り、腠理（皮膚表層）が閉じるため、発熱は軽く悪寒が強い。
• 寒邪が肺を犯すと、肺気の宣発・粛降が阻害され、咳嗽・鼻閉・痰の貯留が生じる。
• 気機の鬱滞により、全身の倦怠や関節の重だるさが現れる。

代表的な方剤

• 麻黄湯（まおうとう）： 悪寒が強く、無汗、発熱、頭痛、身体痛に用いる。
• 桂枝湯（けいしとう）： 発熱・悪寒・汗が少し出る、体表の虚証に用いる。
• 小青竜湯（しょうせいりゅうとう）： 風寒感冒で水様痰・鼻水・咳嗽が著しい場合。
• 荊防敗毒散（けいぼうはいどくさん）： 風寒感冒で悪寒・頭痛・鼻閉を伴う場合。
• 香蘇散（こうそさん）： 気滞を伴う風寒感冒に。

治法

• 疏風散寒： 風寒の外邪を発散して体表から追い出す。
• 解表止咳： 発汗によって邪気を解し、肺気の宣発を回復させる。
• 宣肺利気： 肺気の巡りを助け、咳嗽・鼻閉を改善する。
• 調和営衛： 発汗過多を防ぎつつ、衛気と営血の調和を図る。

養生の考え方

• 体を温め、保温をしっかり行う（特に首・背中を冷やさない）。
• 温かい飲食（生姜湯・ねぎ粥など）を摂り、発汗を促して邪を追い出す。
• 発汗後は冷風・冷気にあたらないよう注意する。
• 十分な休息と睡眠を取り、衛気を回復させる。
• 発汗過多や解熱剤の使いすぎにより、正気を損なわないようにする。

まとめ

風寒感冒とは、外邪の風寒が体表に侵入して発症する表寒証の感冒であり、悪寒強・発熱軽・無汗・頭痛・咳嗽・清涕などを特徴とします。
治療の基本は疏風散寒・解表止咳であり、発汗を促して邪を追い出すことが要点です。代表方剤として麻黄湯・桂枝湯・小青竜湯などが用いられます。