📘 基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 方剤名 | 当帰飲子(とうきいんし) |
| 出典 | 『外台秘要方(げだいひようほう)』 |
| 分類 | 補血潤燥・祛風止痒剤(ほけつじゅんそう・きょふうしようざい) |
| 構成生薬 | 当帰(とうき)・芍薬(しゃくやく)・川芎(せんきゅう)・地黄(じおう)・黄耆(おうぎ)・人参(にんじん)・茯苓(ぶくりょう)・甘草(かんぞう)・荊芥(けいがい)・防風(ぼうふう)・何首烏(かしゅう)・黒胡麻(こくごま) |
| 方名の由来 | 主薬「当帰」を中心とする補血剤で、煎じて服する「飲子」であることから名づけられた。 |
🧭 方意(効能と主治)
| 区分 | 内容 |
|---|---|
| 効能 | 養血潤燥(ようけつじゅんそう)・祛風止痒(きょふうしよう) |
| 主治 | 血虚風燥による皮膚瘙痒(かゆみ)・乾燥・落屑(らくせつ)。 また、慢性湿疹・皮膚炎・手足のしびれ・掻痒感などに用いる。 |
| 病機 |
血虚により皮膚が滋養されず、風邪(ふうじゃ)が肌表に侵入し、 乾燥・掻痒・しびれ・皮膚粗糙を起こす状態。 |
💊 構成生薬と作用
| 生薬 | 主な作用 |
|---|---|
| 当帰 | 補血活血・潤燥通経。皮膚を滋養し、血行を促す。 |
| 芍薬 | 養血柔肝・止痛。筋肉の緊張やかゆみを和らげる。 |
| 川芎 | 活血行気。血流を促進し、瘀滞を除く。 |
| 地黄 | 滋陰養血・潤燥。皮膚の乾燥や血虚を改善。 |
| 黄耆 | 補気固表。皮膚の防衛力を高め、再発を防ぐ。 |
| 人参 | 益気健脾。全身のエネルギーを補い、気血生成を助ける。 |
| 茯苓 | 健脾滲湿。湿を除いて皮膚の浮腫やかゆみを軽減。 |
| 甘草 | 調和諸薬・解毒。全体の薬性を調和する。 |
| 荊芥 | 祛風止痒。皮膚表面の風邪を追い払い、かゆみを鎮める。 |
| 防風 | 祛風解表。風湿を除き、掻痒感を鎮静する。 |
| 何首烏 | 補血益精。老化・乾燥体質を改善し、皮膚や毛髪を潤す。 |
| 黒胡麻 | 滋補肝腎・潤燥通便。皮膚と毛髪を潤し、血虚を補う。 |
🌡 臨床的特徴
| 観点 | 内容 |
|---|---|
| 症状の特徴 |
皮膚が乾燥し、かゆみが強く、掻くと粉をふくような落屑を伴う。 手足のしびれ・倦怠・顔色が悪い・唇の乾燥などを伴うことが多い。 |
| 体質傾向 |
体力中等度以下の虚弱体質。 皮膚が乾きやすく、血色が悪く、冷えやすい人に多い。 |
| 舌象・脈象 |
舌:淡紅または淡白で乾燥気味。 脈:細弱または無力。 |
🩺 現代医学的応用
- 慢性湿疹・皮膚炎
- 老人性皮膚掻痒症
- アトピー性皮膚炎(乾燥型)
- 神経性皮膚炎
- 乾燥性皮膚炎
- 末梢神経障害・手足のしびれ
- 脱毛・白髪・更年期の皮膚症状
⚖️ 類方・比較
| 方剤 | 特徴・鑑別点 |
|---|---|
| 消風散 | 急性期の湿疹・じんましんに用い、滲出が多い場合に適す。 |
| 当帰飲子 | 乾燥してかゆみが強い慢性期に適す。血虚風燥が主因。 |
| 温清飲 | 血虚と瘀血・熱を兼ねる場合。顔がのぼせやすく赤みを帯びる皮膚炎に。 |
⚠️ 使用上の注意
- 滲出液や化膿が多い湿潤性皮膚炎には不向き。
- 体力が極端に低下した場合は、さらに補気養血の工夫が必要。
- 慢性経過の皮膚疾患に長期的に用いることが多い。
📖 メモ(臨床要点)
- 「血虚風燥による皮膚のかゆみ・乾燥」に最も適する方剤。
- 皮膚を潤しながら、風邪を祓ってかゆみを止める。
- 特に高齢者・虚弱者・乾燥肌の慢性皮膚炎に有効。
- 「温めて潤す」作用をもつ、やさしい養血方。
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