当帰飲子(とうきいんし)

📘 基本情報

項目内容
方剤名当帰飲子(とうきいんし)
出典『外台秘要方(げだいひようほう)』
分類補血潤燥祛風止痒剤(ほけつじゅんそう・きょふうしようざい)
構成生薬 当帰(とうき)・芍薬(しゃくやく)・川芎(せんきゅう)・地黄(じおう)・黄耆(おうぎ)・人参(にんじん)・茯苓(ぶくりょう)・甘草(かんぞう)・荊芥(けいがい)・防風(ぼうふう)・何首烏(かしゅう)・黒胡麻(こくごま)
方名の由来 主薬「当帰」を中心とする補血剤で、煎じて服する「飲子」であることから名づけられた。


🧭 方意(効能と主治)

区分内容
効能養血潤燥(ようけつじゅんそう)・祛風止痒(きょふうしよう)
主治血虚風燥による皮膚瘙痒(かゆみ)・乾燥・落屑(らくせつ)。
また、慢性湿疹・皮膚炎・手足のしびれ・掻痒感などに用いる。
病機 血虚により皮膚が滋養されず、風邪(ふうじゃ)が肌表に侵入し、
乾燥・掻痒・しびれ・皮膚粗糙を起こす状態。


💊 構成生薬と作用

生薬主な作用
当帰補血活血・潤燥通経。皮膚を滋養し、血行を促す。
芍薬養血柔肝・止痛。筋肉の緊張やかゆみを和らげる。
川芎活血行気。血流を促進し、瘀滞を除く。
地黄滋陰養血・潤燥。皮膚の乾燥や血虚を改善。
黄耆補気固表。皮膚の防衛力を高め、再発を防ぐ。
人参益気健脾。全身のエネルギーを補い、気血生成を助ける。
茯苓健脾滲湿。湿を除いて皮膚の浮腫やかゆみを軽減。
甘草調和諸薬・解毒。全体の薬性を調和する。
荊芥祛風止痒。皮膚表面の風邪を追い払い、かゆみを鎮める。
防風祛風解表。風湿を除き、掻痒感を鎮静する。
何首烏補血益精。老化・乾燥体質を改善し、皮膚や毛髪を潤す。
黒胡麻滋補肝腎・潤燥通便。皮膚と毛髪を潤し、血虚を補う。


🌡 臨床的特徴

観点内容
症状の特徴 皮膚が乾燥し、かゆみが強く、掻くと粉をふくような落屑を伴う。
手足のしびれ・倦怠・顔色が悪い・唇の乾燥などを伴うことが多い。
体質傾向 体力中等度以下の虚弱体質。
皮膚が乾きやすく、血色が悪く、冷えやすい人に多い。
舌象・脈象 舌:淡紅または淡白で乾燥気味。
脈:細弱または無力。


🩺 現代医学的応用

  • 慢性湿疹・皮膚炎
  • 老人性皮膚掻痒症
  • アトピー性皮膚炎(乾燥型)
  • 神経性皮膚炎
  • 乾燥性皮膚炎
  • 末梢神経障害・手足のしびれ
  • 脱毛・白髪・更年期の皮膚症状


⚖️ 類方・比較

方剤特徴・鑑別点
消風散急性期の湿疹・じんましんに用い、滲出が多い場合に適す。
当帰飲子乾燥してかゆみが強い慢性期に適す。血虚風燥が主因。
温清飲血虚と瘀血・熱を兼ねる場合。顔がのぼせやすく赤みを帯びる皮膚炎に。


⚠️ 使用上の注意

  • 滲出液や化膿が多い湿潤性皮膚炎には不向き。
  • 体力が極端に低下した場合は、さらに補気養血の工夫が必要。
  • 慢性経過の皮膚疾患に長期的に用いることが多い。


📖 メモ(臨床要点)

  • 「血虚風燥による皮膚のかゆみ・乾燥」に最も適する方剤。
  • 皮膚を潤しながら、風邪を祓ってかゆみを止める。
  • 特に高齢者・虚弱者・乾燥肌の慢性皮膚炎に有効。
  • 「温めて潤す」作用をもつ、やさしい養血方。

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