少陽病とは

少陽病(しょうようびょう) とは、六経弁証(りっけいべんしょう)における第三段階の病位であり、外邪が表から裏に入りかけた「半表半裏(はんぴょうはんり)」の位置に停滞している状態を指します。
表証(太陽病)と裏証(陽明病)の中間にあり、寒熱往来(さむさとあつさが交互に現れる)を主徴とすることが特徴です。体内では邪と正の鬱滞が続き、熱が内にこもりながらも完全には裏に入らない過程的な段階です。


病理と特徴

  • 邪気が半表半裏にとどまり、邪正が相争する。
  • 体内で「寒」と「熱」が交錯し、寒熱往来の症状が出る。
  • 胆経(少陽経)と関係が深く、肝胆の疏泄失調を伴うことが多い。
  • 治療では「和解少陽(わかいしょうよう)」を基本とし、発汗・瀉下はいずれも禁忌とされる。

主な症状

  • 寒熱往来(寒気と熱感が交互に起こる)
  • 胸脇苦満(胸や脇の張り・つかえ感)
  • 食欲不振・口苦・咽乾
  • めまい・吐き気・悪心・嘔吐
  • 耳鳴り・難聴・目の充血や眩しさ
  • 精神的に不安定・いらいら・憂うつ感
  • 脇下・肩背の違和感や熱感

舌・脈の所見

  • 舌: 薄白苔または薄黄苔、舌辺や舌尖がやや紅
  • 脈: 弦または弦細

代表的な方剤

  • 小柴胡湯(しょうさいことう): 少陽病の代表方。寒熱往来・胸脇苦満・悪心・食欲不振に用いる。
  • 柴胡桂枝湯(さいこけいしとう): 少陽と太陽の併病で、悪寒発熱・関節痛などを伴うときに。
  • 柴胡加竜骨牡蛎湯(さいこかりゅうこつぼれいとう): 少陽病の精神不安・いらいら・不眠などを伴う場合に。
  • 大柴胡湯(だいさいことう): 少陽・陽明合病で、胸脇苦満に加え便秘・熱感が強いときに。

養生の考え方

  • 体を冷やしすぎず、発汗・下痢などの過剰反応を避ける
  • 心身を穏やかに保ち、ストレスを減らす
  • 刺激の強い食事や飲酒を控え、消化に良い食事をとる
  • 十分な睡眠と休養で気血を整える
  • 適度な運動や深呼吸で気の巡りを良くする

まとめ

少陽病とは、外邪が半表半裏に停滞して邪正が鬱している状態で、寒熱往来・胸脇苦満・食欲不振などを特徴とします。
治療・養生の基本は「和解少陽」であり、柴胡剤を中心に用いて体内の気機を調え、邪熱を自然に解消させることが目的です。

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