概念
宣肺化痰（せんはいけたん）とは、肺気の宣発を促し、痰を排出させて呼吸機能を回復する治法である。
外邪侵襲や体内の湿濁・痰湿の停滞により、肺の宣粛機能が障害されると、咳嗽・痰多・胸満・息切れなどが生じる。
宣肺化痰法は、肺気を疏通・発散し、痰を化し、呼吸を円滑にすることを目的とする。
所属
主に宣散法・化痰法に属し、痰湿阻肺・風寒（風熱）犯肺による咳嗽・痰多に用いる。
効能
- 肺気の宣発を促進し、呼吸を通暢にする。
- 痰湿を化し、痰の排出を促す。
- 咳嗽・喘息・胸悶（胸のつかえ）を改善する。
- 気道分泌の調整。
主治
病機
外邪侵襲や脾の運化失調により、痰湿が生成、さらに肺の宣粛機能が失調し、
痰が停滞 → 気道閉塞 → 咳嗽・喘息・胸満が発生する。
宣肺化痰法は、疏風宣肺・化痰・止咳を図り、肺気の清粛を回復する。
代表方剤
- 三拗湯（さんようとう）：風寒咳嗽、痰多咳嗽。
- 杏蘇散（きょうそさん）：痰湿・軽度外感、乾咳にも。
- 蘇子降気湯（そしこうきとう）：痰湿阻肺、喘咳、咽喉痰鳴。
- 清金化痰湯（せいきんけたんとう）：風熱痰、黄痰、咽喉痛。
- 射干麻黄湯（やかんまおうとう）：痰涎壅盛、喘咳。
臨床応用
- 痰が絡む咳や、なかなか切れない痰。
- 気管支炎、慢性気道炎症。
- 気道過敏、喘息。
- 風邪で痰や胸苦しい咳が目立つ場合。
- 湿気や寒冷で増悪する呼吸症状。
使用上の注意
- 陰虚による乾咳（痰少で粘り喉が乾く）には慎重に用いる。
- 実熱痰の場合は、清熱化痰薬を併用。
- 虚証の場合は補気薬と併用することもある。
- 寒痰か熱痰かの鑑別が重要。
まとめ
宣肺化痰法は、肺気の宣発を促し、痰湿を化して咳・痰・喘息を改善する治法である。
代表方剤は三拗湯・杏蘇散・蘇子降気湯などで、宣肺・化痰・止咳が治療の中心となる。
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