風寒とは

風寒（ふうかん）とは、風邪と寒邪が体表から侵入し、肺衛を中心に気血の運行や宣発・粛降機能を阻害する外感病機を指す中医学の概念です。
風は善行数変、寒は収引・凝滞の性質をもつため、発病は急で、冷えを伴う症状が主体となります。
その結果、悪寒・無汗・頭痛・鼻水・身体痛などが現れます。

主な原因

• 外感風寒： 寒冷・風の強い環境で風寒邪を受ける。
• 防寒不十分： 薄着や冷房による冷え。
• 発汗後の受邪： 汗孔が開いた状態で風寒を受ける。
• 正気不足： 体力低下により外邪を防げない。

病理機転

• 風寒邪が皮毛・肺衛に侵入する。
• 寒邪が腠理を閉塞し、衛気の発汗が阻害される。
• 肺の宣発・粛降が失調する。
• 気血の運行が滞り、疼痛や悪寒が生じる。

主な症状

• 悪寒が強く、発熱は軽い
• 無汗
• 頭痛、項背部のこわばり
• 鼻水（清稀）、鼻づまり
• 咳嗽、白色で稀な痰

舌・脈の所見

• 舌： 淡紅、苔薄白
• 脈： 浮緊

関連する病機・証型

• 風寒束表： 表証としての風寒侵襲。
• 肺気失宣： 咳嗽・鼻症状が主体。
• 寒邪客表： 寒が主となる外感。
• 風寒湿： 湿を伴う場合。

代表的な方剤

• 麻黄湯： 無汗・悪寒が強い表実証に。
• 桂枝湯： 表虚を伴う場合に。
• 荊防敗毒散： 風寒を主体とする外感に。
• 香蘇散： 軽度の風寒・気滞を伴う場合に。

治法

• 疏風散寒： 風寒邪を発散させる。
• 解表： 体表の邪を除く。
• 宣肺： 肺気の宣発を回復する。

養生の考え方

• 身体を冷やさず、防寒を徹底する。
• 発汗後は速やかに身体を乾かす。
• 温かい飲食で体表を温める。
• 生姜、ねぎ、紫蘇など温散性の食材を活用する。

まとめ

風寒は、風邪と寒邪が体表を束縛し、肺衛機能を障害する代表的な外感病機です。
治療では疏風散寒・解表宣肺を基本とし、発症初期に適切に対応することが重要となります。