宿食停滞とは

宿食停滞（しゅくしょくていたい）とは、消化されずに腸胃内に残った飲食物（宿食）が停滞し、胃腸の通降機能や気機の運行を阻害した状態を指す病機です。
飲食不節や脾胃虚弱などにより生じ、食積病理の代表的な類型の一つです。

主な原因

• 過食・暴飲暴食： 消化能力を超えた摂取。
• 油膩・難消化食： 胃腸に負担を与える。
• 脾胃虚弱： 運化機能の低下。
• 飲食不規則： 食事時間の乱れ。
• 精神的ストレス： 胃気の和降失調。

病理機転

• 飲食物が十分に消化されず胃腸内に残留。
• 気機の昇降が阻害される。
• 湿熱や痰濁を生じやすくなる。
• 長期化すると脾胃虚弱を招く。

主な症状

• 胃脘・腹部の膨満感
• 腹痛（拒按傾向）
• 悪心・嘔吐・腐臭げっぷ
• 食欲不振
• 便秘または下痢

舌・脈の所見

• 舌： 苔厚膩または黄膩
• 脈： 滑・実

関連する病機・証型

• 食積内停： 食物停滞が主体。
• 飲食停滞： 急性の停滞状態。
• 湿熱中阻： 停滞が熱化した場合。
• 脾胃虚弱： 慢性化の背景。

代表的な方剤

• 保和丸： 食積の基本方。
• 枳実導滞丸： 実滞が強い場合。
• 平胃散： 湿滞を伴う場合。
• 枳実消痞丸： 痞満が強い場合。

治法

• 消食導滞： 宿食を除去。
• 和胃降逆： 胃気の通降回復。
• 行気消痞： 気機の流通改善。
• 健脾助運： 再発防止。

養生の考え方

• 腹八分の食事を心がける。
• 油膩・過甘食を控える。
• 規則正しい食事習慣を維持。
• よく噛んで食べる。

まとめ

宿食停滞は、消化されない飲食物が胃腸内に残留し通降機能を阻害する病機です。
膨満や腹痛、腐臭げっぷを特徴とし、治療では消食導滞・和胃降逆を中心に、脾胃機能の回復が重要となります。