過思傷脾とは

過思傷脾（かししょうひ）とは、過度な思慮・憂慮・心配などの思い過ぎ（思慮過多）が長期間続くことで、脾の運化機能が損なわれた状態を指します。
情志失調によって臓腑が損傷される代表的な病機の一つであり、特に「思は脾を傷る」という古典的原則を示します。

■ 主な原因

• 長期間の心配・悩み・憂慮
• 過度な思考・精神的緊張
• 仕事・学習などの頭脳過労
• 情志抑鬱の慢性化

■ 病理メカニズム

• 思慮過多 → 気機鬱結
• 脾気の運化作用が低下
• 気血生化不足を生じる
• 湿が内生しやすくなる

■ 主な症状

• 食欲不振
• 腹脹・食後のもたれ
• 軟便・下痢傾向
• 倦怠感・無力感
• 思考過多・集中困難
• 顔色萎黄

■ 舌・脈の特徴

• 舌：淡胖、苔白
• 脈：細弱または緩

■ 治法

• 健脾益気
• 養心安神
• 和中運化

■ 代表方剤

• 帰脾湯
• 補中益気湯
• 六君子湯
• 加味逍遙散（気鬱を伴う場合）

■ 補足

過思傷脾は単なる消化機能障害ではなく、情志 → 気機 → 脾運化という連鎖によって生じます。
長期化すると、脾気虚だけでなく心脾両虚（不眠・健忘・動悸）へ進展することが多いのが特徴です。