寒凝胞宮(かんぎょうほうきゅう)とは、寒邪が子宮(胞宮)に侵入・停滞して血行を阻害し、胞宮の温煦機能と血行が失調した状態を指す婦人科特有の病機です。
主に冷えによる瘀血・気滞を伴い、月経痛や不妊の重要な原因となります。
主な原因
- 外寒侵入: 冷え・寒冷環境・薄着。
- 冷飲・生冷食の過食: 内寒の形成。
- 腎陽虚: 温煦力の低下。
- 産後・月経期の冷え: 胞宮が虚した状態で寒を受ける。
病理機転
- 寒邪が胞宮に侵入する。
- 陽気が抑制され温煦機能が低下。
- 血行が阻滞し瘀血を形成。
- 月経機能が失調する。
主な症状
- 月経痛(温めると軽減)
- 経血量少・暗色・血塊
- 月経遅延
- 下腹部の冷痛
- 冷え性
- 不妊傾向
舌・脈の所見
- 舌:淡暗または紫暗、苔白
- 脈:沈緊または沈遅
関連する病機・証型
代表的な方剤
- 温経湯: 代表方。
- 少腹逐瘀湯: 瘀血が強い場合。
- 艾附暖宮丸: 強い寒証。
- 当帰四逆加呉茱萸生姜湯: 冷えが著明。
治法
養生の考え方
- 下腹部を冷やさない。
- 冷飲・生冷食品を控える。
- 入浴・温罨法を活用。
- 月経期の保温を徹底。
まとめ
寒凝胞宮は、寒邪によって胞宮の血行と温煦機能が阻害される病機です。
月経痛・血塊・冷痛を特徴とし、治療では温経散寒と活血化瘀を中心に、腎陽虚の有無を見極めることが重要となります。
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