理気行津とは

理気行津（りきこうしん）とは、気の巡りを整えることで津液の運行・分布・排泄を円滑にする治法を指します。
中医学では「気行けば則ち水行く」とされ、気機の停滞は津液代謝障害の重要な原因となるため、理気によって水液循環を回復させることが重要とされます。

主な適応病機

• 気滞による津液停滞
• 水湿内停
• 痰湿壅滞
• 三焦気化失調

主な病理メカニズム

• 気機鬱滞により津液運行が阻害。
• 水液の停滞が湿・痰・飲を形成。
• 気の通暢により水道が開通。
• 津液の輸布・排泄が正常化。

主な症状

• 胸脇・腹部の脹満感
• 浮腫・むくみ
• 痰多・粘稠痰
• 排尿不利
• 身体の重だるさ

舌・脈の所見

• 舌：胖大、苔膩
• 脈：弦滑または濡

関連する治法

• 行気利水： 気滞による水停。
• 理気化湿： 湿濁停滞。
• 理気化痰： 痰湿壅滞。
• 通調水道： 三焦気化失調。

代表的な方剤

• 五苓散： 気化不利の水停。
• 苓桂朮甘湯： 水飲と気滞。
• 半夏厚朴湯： 気滞痰湿。
• 柴胡疏肝散： 気滞主体。

養生の考え方

• ストレスを溜めない。
• 軽い運動で気機を巡らせる。
• 湿気の多い環境を避ける。
• 過度な水分・冷飲を控える。

まとめ

理気行津は、気の巡りを整えることで津液代謝を改善する治法です。
気滞による水湿・痰飲の病態に広く用いられ、「気水同調」の原則を体現する重要な治療概念となります。