心肝火旺とは

心肝火旺（しんかんかおう） とは、東洋医学における心と肝の病理の一つで、情志の不調や過度のストレスにより「肝気鬱結」が進み熱化し、さらに心火も亢進して、心と肝の両方に「火」が盛んになった状態を指します。
精神的・情緒的な不安定さとともに、明らかな火熱の症状が現れるのが特徴です。

原因

• 精神的ストレスや情緒の抑圧 → 肝気鬱結が進んで火化
• 心労・過度の思慮・不眠 → 心火を亢進させる
• 辛味や酒の過剰摂取 → 内熱を助長
• 慢性的なイライラや怒り → 肝火を刺激

主な症状

• イライラ、怒りっぽい
• 不眠、多夢、落ち着かない
• 口苦、口渇、口内炎
• 頭痛、めまい、耳鳴り
• 顔が赤い、目の充血
• 胸の不快感や動悸
• 便秘、尿が黄色く濃い

舌・脈の所見

• 舌：紅、舌尖が特に赤い、苔は黄
• 脈：弦数または数有力

関連する病理との関係

• 肝火上炎： 肝の火が中心。心肝火旺では心火も加わり、不眠・動悸が強い。
• 心火亢盛： 心火のみの亢進。肝の情志症状は比較的少ない。
• 肝鬱化火： 肝気鬱結が熱化した段階。心肝火旺はさらに心にも波及した状態。

養生と治療の考え方

• ストレス発散と情志の安定を図る
• 辛い物・アルコール・刺激物を避ける
• 清熱を助ける食材：きゅうり、苦瓜、緑茶、セロリ
• 心を落ち着ける食材：百合根、なつめ、蓮の実
• 漢方例：竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）、黄連解毒湯（おうれんげどくとう）

まとめ

心肝火旺とは、肝の火と心の火が同時に盛んになった病態で、イライラや不眠、口内の熱症状など心身両面に火熱が現れます。
清熱と疏肝、さらに安神を兼ねることが養生・治療の中心となります。