📘 基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 方剤名 | 釣藤散(ちょうとうさん) |
| 出典 | 『万病回春』 |
| 分類 | 平肝熄風剤(へいかんそくふうざい)/鎮静降圧剤 |
| 構成生薬 | 釣藤鈎(ちょうとうこう)・菊花(きくか)・石膏(せっこう)・半夏(はんげ)・陳皮(ちんぴ)・茯苓(ぶくりょう)・人参(にんじん)・甘草(かんぞう)・麦門冬(ばくもんどう)・防風(ぼうふう)・生姜(しょうきょう) |
| 方名の由来 | 主薬である「釣藤鈎(ちょうとうこう)」に由来。藤のように曲がった蔓状の形から名づけられた生薬で、風を鎮める作用がある。 |
🧭 方意(効能と主治)
| 区分 | 内容 |
|---|---|
| 効能 | 鎮肝熄風(ちんかんそくふう)・清熱化痰(せいねつけたん)・益気健脾(えっきけんぴ)。 |
| 主治 |
頭痛・めまい・肩こり・耳鳴り・のぼせ・イライラ・不眠・動悸など。 高血圧傾向やストレスによる自律神経失調、慢性頭痛に用いられる。 |
| 病機 | 加齢やストレスなどにより肝気が昂ぶり(肝陽上亢)、これに痰湿や熱が加わって「風(ふう)」が内動する状態。気血の巡りが乱れ、頭部に上衝して頭痛・めまいを起こす。 |
💊 構成生薬と作用
| 生薬 | 主な作用 |
|---|---|
| 釣藤鈎 | 平肝熄風・鎮痙。興奮や緊張を鎮め、頭痛・めまいを改善。 |
| 菊花 | 清熱平肝・明目。目の充血や頭重感を除く。 |
| 石膏 | 清熱瀉火。のぼせ・ほてり・熱感を鎮める。 |
| 半夏・陳皮 | 化痰降逆・理気和胃。痰や気の滞りを除く。 |
| 茯苓・人参・甘草 | 補気健脾。胃腸を整えて気血の生化を助ける。 |
| 麦門冬 | 養陰清熱。乾燥・ほてり・のぼせを和らげる。 |
| 防風・生姜 | 祛風散寒。気の巡りを促し、他薬を調和する。 |
🌡 臨床的特徴
| 観点 | 内容 |
|---|---|
| 症状の特徴 |
慢性の頭痛やめまい、肩こり、耳鳴り、のぼせ、不眠などを伴う。 思考疲労やストレスによって悪化する傾向がある。 朝方に症状が出やすいのが特徴。 |
| 体質傾向 |
中年以降、体力中等度の人で、気血の滞りや痰湿傾向がある人。 神経質・几帳面・ストレスをためやすいタイプにも適す。 |
| 舌象・脈象 |
舌:淡紅または紅、苔薄白またはやや黄。 脈:弦またはやや数。 |
🩺 現代医学的応用
- 高血圧・本態性高血圧。
- 慢性頭痛(緊張型・高血圧性・片頭痛)。
- めまい・耳鳴り・メニエール症候群。
- 更年期障害に伴う自律神経失調。
- 脳動脈硬化による頭重感・集中力低下。
⚖️ 類方・比較
| 方剤 | 特徴・鑑別点 |
|---|---|
| 抑肝散 | 肝気の昂ぶり(怒り・興奮)を抑える。情緒不安・小児夜泣きにも。 |
| 加味逍遙散 | 肝鬱化火。更年期のイライラ・のぼせ・疲労に。 |
| 天麻鉤藤飲 | 肝腎陰虚を補いながら風を鎮める。高齢者の動悸・頭痛に。 |
| 釣藤散 | 若干の実証よりで、痰や気滞を伴う頭痛・めまいに適す。 |
⚠️ 使用上の注意
- 虚証・冷え性・低血圧傾向の人では効果が弱い、または合わない場合がある。
- 長期連用時には胃腸の働きを観察し、食欲低下などに注意。
- 眠気を訴える場合があるため、運転や集中作業前は注意。
📖 メモ(臨床要点)
- 「朝の頭痛」「のぼせ」「肩こり」「めまい」に三大特徴。
- 中年期以降のストレス型・高血圧性頭痛の基本方。
- 痰熱+気逆+風動の複合タイプに合う。
- 釣藤鈎・菊花・石膏で肝陽を抑え、半夏・陳皮で痰を取り除く。
- 気血を補いながら頭部の興奮を鎮める“穏やかな降圧方”。
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