釣藤散(ちょうとうさん)

📘 基本情報

項目内容
方剤名釣藤散(ちょうとうさん)
出典『万病回春』
分類平肝熄風剤(へいかんそくふうざい)/鎮静降圧剤
構成生薬 釣藤鈎(ちょうとうこう)・菊花(きくか)・石膏(せっこう)・半夏(はんげ)・陳皮(ちんぴ)・茯苓(ぶくりょう)・人参(にんじん)・甘草(かんぞう)・麦門冬(ばくもんどう)・防風(ぼうふう)・生姜(しょうきょう)
方名の由来 主薬である「釣藤鈎(ちょうとうこう)」に由来。藤のように曲がった蔓状の形から名づけられた生薬で、風を鎮める作用がある。


🧭 方意(効能と主治)

区分内容
効能鎮肝熄風(ちんかんそくふう)・清熱化痰(せいねつけたん)・益気健脾(えっきけんぴ)。
主治 頭痛・めまい・肩こり・耳鳴り・のぼせ・イライラ・不眠・動悸など。
高血圧傾向やストレスによる自律神経失調、慢性頭痛に用いられる。
病機 加齢やストレスなどにより肝気が昂ぶり(肝陽上亢)、これに痰湿や熱が加わって「風(ふう)」が内動する状態。気血の巡りが乱れ、頭部に上衝して頭痛・めまいを起こす。


💊 構成生薬と作用

生薬主な作用
釣藤鈎平肝熄風・鎮痙。興奮や緊張を鎮め、頭痛・めまいを改善。
菊花清熱平肝・明目。目の充血や頭重感を除く。
石膏清熱瀉火。のぼせ・ほてり・熱感を鎮める。
半夏・陳皮化痰降逆・理気和胃。痰や気の滞りを除く。
茯苓・人参・甘草補気健脾。胃腸を整えて気血の生化を助ける。
麦門冬養陰清熱。乾燥・ほてり・のぼせを和らげる。
防風・生姜祛風散寒。気の巡りを促し、他薬を調和する。


🌡 臨床的特徴

観点内容
症状の特徴 慢性の頭痛やめまい、肩こり、耳鳴り、のぼせ、不眠などを伴う。
思考疲労やストレスによって悪化する傾向がある。
朝方に症状が出やすいのが特徴。
体質傾向 中年以降、体力中等度の人で、気血の滞りや痰湿傾向がある人。
神経質・几帳面・ストレスをためやすいタイプにも適す。
舌象・脈象 舌:淡紅または紅、苔薄白またはやや黄。
脈:弦またはやや数。


🩺 現代医学的応用

  • 高血圧・本態性高血圧。
  • 慢性頭痛(緊張型・高血圧性・片頭痛)。
  • めまい・耳鳴り・メニエール症候群。
  • 更年期障害に伴う自律神経失調。
  • 脳動脈硬化による頭重感・集中力低下。


⚖️ 類方・比較

方剤特徴・鑑別点
抑肝散肝気の昂ぶり(怒り・興奮)を抑える。情緒不安・小児夜泣きにも。
加味逍遙散肝鬱化火。更年期のイライラ・のぼせ・疲労に。
天麻鉤藤飲肝腎陰虚を補いながら風を鎮める。高齢者の動悸・頭痛に。
釣藤散若干の実証よりで、痰や気滞を伴う頭痛・めまいに適す。


⚠️ 使用上の注意

  • 虚証・冷え性・低血圧傾向の人では効果が弱い、または合わない場合がある。
  • 長期連用時には胃腸の働きを観察し、食欲低下などに注意。
  • 眠気を訴える場合があるため、運転や集中作業前は注意。


📖 メモ(臨床要点)

  • 「朝の頭痛」「のぼせ」「肩こり」「めまい」に三大特徴。
  • 中年期以降のストレス型・高血圧性頭痛の基本方。
  • 痰熱+気逆+風動の複合タイプに合う。
  • 釣藤鈎・菊花・石膏で肝陽を抑え、半夏・陳皮で痰を取り除く。
  • 気血を補いながら頭部の興奮を鎮める“穏やかな降圧方”。

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