中気不足(ちゅうきぶそく)とは、脾胃の運化機能が低下し、気の生成や昇降が十分に行われない状態を指します。
中気は「中焦の気」、すなわち脾胃を中心とする生命活動の根幹となる気であり、飲食物を消化・吸収して気血を生み出し、全身に供給する働きを担います。
この中気が不足すると、全身の疲労・倦怠・食欲不振・気陥(内臓下垂)などが現れ、身体機能全体の低下を招きます。
原因
- 過労・思慮過多: 長期間の精神的・肉体的疲労により脾気が損傷する。
- 飲食の不摂生: 不規則な食事や過食・偏食・生冷飲食により脾胃の機能が低下する。
- 慢性疾患・大病後: 気血を消耗し、中気の回復が追いつかない。
- 先天的虚弱体質: 元気不足により中気の生化が弱い。
- 加齢: 年齢とともに脾胃の働きが衰え、気の生成力が減退する。
主な症状
- 全身の倦怠感・無力感・疲れやすい
- 食欲不振・食後の膨満感・消化不良
- 顔色が淡白・声に力がない・話すのを面倒に感じる
- 息切れ・動作時の発汗・自汗
- 下垂傾向(胃下垂・脱肛・子宮下垂など)
- 軟便・下痢しやすい
- 舌は淡、苔は薄白
- 脈は虚・緩・弱
舌・脈の所見
- 舌: 淡、苔薄白
- 脈: 虚・緩・弱
病理機転
- 脾胃は「後天の本」「気血生化の源」であり、中気はその中心をなす。
- 中気が不足すると、気の生成が衰え、全身の推動・温煦作用が低下する。
- 脾気は昇清の機能を担うが、その力が弱まると、胃下垂・脱肛などの「気陥」症状が現れる。
- さらに進行すると「中陽不足」「脾陽虚」へと移行し、寒象を伴うこともある。
代表的な方剤
- 補中益気湯(ほちゅうえっきとう): 中気不足・気陥・倦怠・下垂などの代表処方。
- 四君子湯(しくんしとう): 脾胃気虚による倦怠・食欲不振に。
- 六君子湯(りっくんしとう): 気虚に痰湿を伴う場合に適す。
- 黄耆建中湯(おうぎけんちゅうとう): 中気虚に自汗・虚弱を伴う場合。
- 参苓白朮散(じんりょうびゃくじゅつさん): 気虚湿困による食欲不振・下痢に。
治法
- 補中益気: 中焦の気を補い、脾胃の機能を回復させる。
- 健脾益気: 消化吸収を高め、気血の生成を促進する。
- 升提下陥: 脾気を高め、内臓下垂を改善する。
- 調補気血: 長期の虚弱には、気血両面からの補益を行う。
養生の考え方
- 規則正しい食事と睡眠を保ち、過労・思慮過多を避ける。
- 温かく消化の良い食事(お粥・生姜湯・山芋など)を摂る。
- 適度な運動で気の巡りを促し、脾胃の働きを助ける。
- 冷飲・脂っこいもの・甘味過多を避ける。
- 疲れを感じたら早めに休み、気の消耗を防ぐ。
まとめ
中気不足とは、脾胃の気が弱まり、消化吸収・昇提作用が低下した状態を指します。
主症状は倦怠・食欲不振・息切れ・下垂傾向で、治療の基本は補中益気・健脾益気・升提下陥です。
代表方剤は補中益気湯・四君子湯・六君子湯であり、中気を補い、全身の活力を取り戻すことが要点です。
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