概要
益気（えっき）は、気虚を補い、臓腑の機能を回復・強化する治法である。 気は生命活動の原動力であり、推動・温煦・防御・固摂・気化など多くの作用を担う。 気が不足すると、疲労倦怠・息切れ・自汗・食欲不振・虚弱・下痢などが現れる。 よって益気法は、気虚による生理機能低下を改善し、体力・免疫力を回復させる基本的な補法である。
主な適応症状
- 疲労倦怠・気力低下・無気力
- 息切れ・話すのがだるい・声が小さい
- 自汗・易感冒
- 食欲不振・腹部膨満・軟便・下痢
- 顔色が淡白または萎黄
- 脈が虚弱・舌質淡・苔白
- 慢性病や術後の回復期・虚労体質
主な病機
- 気虚失養：臓腑の活動力が低下し、生理機能が減退する。
- 脾肺気虚：飲食の運化と気の生成が不足し、全身の気が減少。
- 久病耗気：慢性疾患や過労により気が消耗する。
- 出血・多汗・慢性下痢など：気が外に漏れて虚する。
- 衛気不足：防御作用の低下により風邪をひきやすくなる。
治療原則
- 脾肺を補い、気の生成と運化を回復する。
- 益気薬を中心に用い、必要に応じて養血・補陰・補陽を併用する。
- 久病・大病後・術後には緩やかに補う。
- 外感を兼ねる場合は益気解表、湿滞を兼ねる場合は健脾化湿を加える。
主な配合法
- 益気＋健脾：脾虚による食欲不振・下痢（例：四君子湯）。
- 益気＋養血：気血両虚による倦怠・顔色不良（例：八珍湯、十全大補湯）。
- 益気＋補陽：陽気虚衰による冷え・むくみ（例：参附湯、右帰飲）。
- 益気＋固表：自汗・感冒しやすい（例：玉屏風散）。
- 益気＋清熱：虚熱や気陰両傷（例：生脈散）。
- 益気＋安神：心気虚による不眠・不安（例：帰脾湯）。
代表的な方剤
- 四君子湯（しくんしとう）：脾肺気虚の基本方。倦怠・食欲不振・軟便。
- 補中益気湯（ほちゅうえっきとう）：中気下陥・脱肛・慢性疲労・気虚発熱。
- 生脈散（しょうみゃくさん）：気陰両虚・虚熱・口渇・動悸・息切れ。
- 玉屏風散（ぎょくへいふうさん）：衛気不足による感冒しやすさ・自汗。
- 人参養栄湯（にんじんようえいとう）：気血両虚による体力低下・不眠・食欲不振。
- 十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）：気血双補・術後や慢性虚弱体質。
臨床でのポイント
- 益気法は、全身の生命力と免疫力を回復させる基本治法である。
- 脾肺の虚弱による疲労・食欲低下・息切れなどに特に有効。
- 湿滞や痰多の体質では、単独の補気で悪化することがあるため健脾化湿を併用。
- 過度の補益は停滞や発熱を招くことがあるため、体質と病態を見極める。
- 急性期の外感や熱証には原則として用いない。
まとめ
益気は、気虚による倦怠・息切れ・自汗・食欲不振などを改善する基本的な補法である。 脾肺の機能を高め、全身の活力と抵抗力を増進する。 代表方剤には四君子湯・補中益気湯・生脈散・玉屏風散などがあり、臨床では気血・陰陽・津液のバランスに応じて配合される。
0 件のコメント:
コメントを投稿