調和胸脇とは

【概要】

調和胸脇とは、胸部や脇肋部の気機を調整し、胸脇部の脹痛・張り・つかえや情志の停滞を改善する治法です。
胸脇は肝と胆の経絡が通過する部位であり、肝気鬱結や胆熱、痰湿停滞などにより気機の疏泄が阻害されると、胸脇の張痛、呼吸しづらさ、嘆息、イライラなどが生じます。
調和胸脇はこれらの気機失調を調え、情志を安定させ、胸脇部の不快感を除きます。

【適応症状】

• 胸脇部の張り感・痛み・圧迫感
• 呼吸が浅い、ため息が多い
• 脇腹の張痛、肋間神経痛様症状
• ストレスで悪化する胸や脇の不快感
• イライラ、情緒不安定、抑うつ
• 食欲不振、口苦、胸焼け、嘔気などの消化機能低下

【病機】

主として肝気鬱結や肝胆の疏泄失調により胸脇部の気血運行が阻害される。
痰湿・瘀血・熱邪の停滞を伴うと胸脇の脹痛や不快感が増強する。

【治法の作用】

• 胸脇の気機を疏通し気滞を解消する
• 張痛・つかえ・不快感の緩和
• 情緒状態の安定化（怒り・抑うつの軽減）
• 消化機能改善と胸部の通利

【代表的な処方】

• 柴胡疎肝湯（さいこそかんとう）
• 逍遙散（しょうようさん）
• 加味逍遙散（かみしょうようさん）
• 柴胡桂枝湯（さいこけいしとう）
• 柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）

【併用される治法】

• 疏肝理気
• 和解少陽
• 化痰和胃
• 清熱除煩
• 活血化瘀

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◆ 調和胸脇は、胸脇部の張痛や気滞を改善し、情志と消化機能を調整する重要な治法です。