臓腑虚損とは

臓腑虚損（ぞうふきょそん）とは、五臓六腑の気・血・陰・陽が長期にわたり損耗し、機能低下を来した状態を指す総括的な病機です。
単一臓腑の虚証にとどまらず、慢性経過の中で複数臓腑に及ぶことが多く、全身的な衰弱状態として現れます。

主な原因

• 久病体虚： 慢性疾患の持続。
• 過労・過思： 長期の消耗。
• 失血・慢性出血： 血虚の進展。
• 房労過多： 腎精損耗。
• 加齢： 精気自然減退。

病理機転

• 気虚 → 推動・固摂機能低下。
• 血虚 → 栄養失調・精神不安。
• 陰虚 → 虚熱内生。
• 陽虚 → 温煦作用低下。
• 相互影響により多臓虚損へ進展。

主な症状

• 全身倦怠・易疲労
• 息切れ・声に力がない
• 食欲不振
• 動悸・不眠
• 腰膝酸軟
• 冷えまたは午後の微熱
• 顔色淡白または萎黄

舌・脈の所見

• 舌：淡・胖大、または紅少苔（虚熱時）
• 脈：虚弱・細・沈

関連する証型

• 気血両虚： 全身虚弱。
• 脾腎陽虚： 冷え・浮腫。
• 肝腎陰虚： めまい・耳鳴り。
• 心脾両虚： 不眠・健忘。

代表的な方剤

• 十全大補湯： 気血両虚。
• 人参養栄湯： 全身虚損。
• 八味地黄丸： 腎陽虚。
• 帰脾湯： 心脾両虚。

治法

• 補益臓腑： 不足を補う。
• 益気養血： 基礎回復。
• 滋陰補陽： 偏りに応じて調整。
• 扶正培本： 体質改善。

養生の考え方

• 長期的視点での体力回復。
• 過労・過度な刺激を避ける。
• 規則正しい生活。
• 季節に応じた養生を心がける。

まとめ

臓腑虚損は、慢性経過の中で臓腑機能が全体的に衰弱した総合的虚証の病機です。
治療は偏りを見極めながら補益を中心に、段階的に体質を立て直すことが重要となります。