上焦不和とは

上焦不和（じょうしょうふわ） とは、上焦（主に心・肺）の機能が調和を失い、気血や津液の流れが円滑でなくなる病態です。
その結果、呼吸器・循環器・精神活動に異常が現れやすくなります。

原因

• 外感邪気： 風寒や風熱の侵入により肺気の宣発粛降が阻害される。
• 情志失調： 心神の不安や憂慮により、心肺の機能が調和を失う。
• 痰湿阻滞： 湿痰が肺に停滞し、宣発作用を妨げる。
• 気虚： 肺気や心気の不足により、上焦の働きが不和となる。

主な症状

• 咳嗽、痰の多い咳
• 胸悶、胸部の痞え
• 呼吸困難や息切れ
• 動悸、不安感
• 発熱または悪寒（外感邪気の場合）
• 倦怠感、気力低下
• 場合によっては顔色不良、精神不安

舌・脈の所見

• 舌： 淡または紅、苔は白膩または薄白
• 脈： 弦、濡または細弱

代表的な方剤

• 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）： 痰気鬱結による咳・胸部の痞えに用いる。
• 柴朴湯（さいぼくとう）： 気滞と痰湿による上焦不和に適する。
• 炙甘草湯（しゃかんぞうとう）： 心気不足や脈結代に用いる。

養生の考え方

• 呼吸を深めるような軽い運動や散歩を心がける
• 湿を助長する食事（油物・甘味・冷飲）を控える
• ストレスを溜めず、心を安定させる生活を意識する
• 規則正しい睡眠で心肺の機能を養う

まとめ

上焦不和とは、心肺の機能が調和を失い、呼吸・循環・精神活動に不調をきたす病態です。
治療・養生の基本は「調和上焦」「理気化痰」「補益心肺」であり、原因に応じて心肺の働きを回復させることが重要です。