養胃生津とは

概要

養胃生津（ようい せいしん）は、胃陰不足や津液枯渇により、口渇・咽乾・食欲不振・消化不良・乾燥便などの症状が現れる場合に、胃陰を養い津液を生じさせる治法である。特に熱病後期や久病体虚における陰液の損傷、あるいは胃陰虚による消化管症状に応用される。

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主な適応症状

• 口渇、咽乾
• 食欲不振、消化不良
• 胃部灼熱感や胃もたれ
• 乾燥便、便秘
• 体力低下、倦怠感
• 舌紅少苔、舌乾、脈細数

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主な病機

• 久病・熱病後 → 陰液損傷 → 胃陰不足
• 胃陰虚 → 津液不足 → 口渇・便乾
• 胃陰不足 → 和降失調 → 食欲不振・胃部不快
• 陰液不足 → 熱象偏盛 → 舌紅・脈細数

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主な配合法

• 養胃生津＋清胃瀉火：胃熱や口臭・歯痛を伴う場合
• 養胃生津＋益気養陰：久病で気陰両虚が顕著な場合
• 養胃生津＋潤腸通便：便秘や大便乾燥が著しい場合
• 養胃生津＋養心安神：陰虚による虚煩・不眠を伴う場合

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代表的な方剤

• 沙参麦門冬湯：胃陰不足による咽乾・口渇・食欲不振。滋陰養胃・生津。
• 益胃湯：胃陰虚により消化不良・口渇・便乾を呈する場合。養胃生津の代表方。
• 竹葉石膏湯：熱病後期で余熱が残り、口渇・気逆・津液不足を伴う場合。

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臨床でのポイント

• 養陰薬（沙参・麦門冬・石斛・玉竹など）を用いて胃陰を補う。
• 同時に生津薬（天花粉・地黄・五味子など）を配して津液を増すとよい。
• 虚熱が強い場合は石膏・知母を加えて清熱養陰を兼ねる。
• 胃陰不足は「口渇・食欲低下・乾燥便」の組み合わせがポイント。

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まとめ

養胃生津は、胃陰不足や津液枯渇により、口渇・食欲不振・乾燥便などが現れる病態に有効な治法である。益胃湯・沙参麦門冬湯などが代表であり、胃を潤して津液を補うことで、消化機能と体液代謝を改善する。