概念
醒神安神（せいしんあんしん）とは、意識を覚醒させ（醒神）、精神を安定させる（安神）二つの働きを兼ね備えた治法である。
心神が擾乱され、神志が混濁・不安・不眠・驚悸などを呈する場合に、清心・化痰・開竅・安神などの法を組み合わせて用いる。
所属
本法は安神法の一種であり、同時に醒神法（開竅法）の要素も含む。
特に熱邪・痰濁・火旺・気滞などによる心神不安や神志昏迷に対して用いられる。
効能
- 神志を清明にし、意識を回復する（醒神）。
- 心神を鎮め、安定させる（安神）。
- 痰濁・火熱などの上擾を鎮め、精神を安らげる。
- 不眠・驚悸・焦躁・昏迷などを改善する。
主治
病機
心主神明であり、その調和が乱れると精神活動に異常をきたす。
火熱・痰濁・瘀血・虚損などにより心神が擾乱し、神志不安や昏迷が起こる。
醒神安神法は、火熱を瀉し、痰濁を除き、心神を安定させて神明を回復する。
代表方剤
- 黄連阿膠湯（おうれんあきょうとう）：心火旺による煩躁・不眠。
- 酸棗仁湯（さんそうにんとう）：虚熱や血虚による不眠・焦躁。
- 天王補心丹（てんおうほしんたん）：心腎陰虚による心煩・不眠・健忘。
- 安宮牛黄丸（あんきゅうごおうがん）：熱閉神昏、譫語、痰熱上擾。
- 至宝丹（しほうたん）：痰熱閉竅による昏迷、発狂様症状。
臨床応用
- 不眠、焦躁、驚きやすい、神経過敏。
- 精神不安、抑うつ、軽い興奮状態。
- 中風後の意識混濁、譫語。
- 更年期の精神不安、神経症。
- 高熱時の神志不清、痰熱閉竅。
使用上の注意
- 虚証には滋養安神薬（酸棗仁、柏子仁など）を併用する。
- 実熱・痰火による場合は清熱化痰薬（黄連、竹茹、牛黄など）を用いる。
- 長期使用時は体質に応じて補虚薬や養血薬を加減する。
- 安神薬は多くが滋潤性のため、脾虚湿盛では過量使用を避ける。
まとめ
醒神安神法は、意識を清め、精神を安定させる治法であり、
心神が火熱・痰濁・虚損などによって擾乱した際に用いる。
醒神・安神の両面から神明の調和を回復するのが特徴である。
代表方剤には黄連阿膠湯・酸棗仁湯・天王補心丹・安宮牛黄丸などがある。
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