飲停(いんてい)とは、体内における水液(津液)の運行が障害され、水分が停滞して異常に貯留した状態を指します。
本来、津液は脾の運化・肺の宣発粛降・腎の気化作用によって全身を循環していますが、これらの機能が低下すると水液が停滞し、体内に「痰飲(たんいん)」の一種として残留します。そのうち軽度のものを「飲停」と呼びます。
原因
- 脾の運化失調: 脾気虚弱により水湿の運搬・昇清が行われず、水が体内に停滞する。
- 腎陽不足: 腎の気化機能が低下し、水分代謝が滞る。
- 肺の宣粛不利: 肺気が巡らず、上焦に水がたまる。
- 寒湿の侵入: 寒邪・湿邪により水液の流通が阻まれる。
- 飲食不節・過労: 消化機能の低下が津液の生成・運行を阻害する。
病理機転
- 脾・肺・腎の三臓の失調によって津液の昇降が乱れ、水が停滞。
- 停滞部位によって、胸中・脇肋・胃腸・四肢などに飲がたまる。
- 寒湿と結合すると「痰飲」へと進行し、重症化する。
- 長期化すると陽気を損い、悪循環を生じる。
主な症状
- 胸部や脇の張り・重苦しさ・痛み
- 咳嗽・痰多く、息切れ・呼吸困難
- 胃部膨満感・嘔吐・食欲不振
- 四肢や関節の重だるさ・むくみ
- 頭重・めまい・体が重い感じ
- 尿量減少または浮腫傾向
- 舌苔白滑・脈沈弦または濡
舌・脈の所見
- 舌: 淡胖、苔白滑または白膩
- 脈: 沈・弦・濡
代表的な方剤
- 苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう): 飲停によるめまい・動悸・水滞に。
- 小半夏加茯苓湯(しょうはんげかぶくりょうとう): 胃内の飲停による嘔吐・悪心に。
- 二陳湯(にちんとう): 痰湿・飲停による咳・胸満・悪心に。
- 五苓散(ごれいさん): 水湿内停による浮腫・頭痛・尿少に。
- 真武湯(しんぶとう): 腎陽虚を伴う水停・冷え・浮腫に。
治法
養生の考え方
- 冷たい飲食を避け、温かい食事を心がける。
- 長時間の湿気・冷えた環境を避ける。
- 軽い運動で代謝を促し、水分の滞りを防ぐ。
- はとむぎ・小豆・陳皮・しょうがなど、利湿・温陽の食材を摂る。
- 過度な水分摂取を控え、脾胃の負担を軽減する。
まとめ
飲停とは、津液の運行障害により体内に水が停滞した状態であり、胸脇の重苦しさ・嘔吐・めまい・むくみなどを特徴とします。
治療の基本は温陽化飲・利水滲湿・健脾化湿で、水液代謝を回復させることが要点です。
生活では冷え・湿気を避け、脾胃を健やかに保つことが再発防止につながります。
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