胸脇張痛とは

概要

胸脇張痛（きょうきょうちょうつう）とは、肋骨周囲（胸と脇の境目付近）に張るような違和感や鈍痛・刺痛などが現れる症状を指します。多くは肝気鬱結、痰湿、食積、瘀血、胆経の失調などの病理要素によって引き起こされます。

特徴

• 張るような痛み
• 気滞により痛みが移動する・重だるい痛み
• ストレス・怒り・情緒変動で悪化
• ため息が多い
• 胸部不快感・脇腹の張り感

関連する症候

• 肋骨下の圧痛・痞え感
• 胸悶（胸がつかえる感じ）
• 腹部膨満
• ゲップ、ため息、喉のつかえ
• 情緒不安定（怒りやすい・抑うつ）

関連する舌証・脈証

• 舌：淡紅～紅、舌苔は薄白または膩苔（痰湿）
• 脈：弦脈が多い

主な治法

• 疏肝理気（そかんりき）
• 化痰和中（かたんわちゅう）
• 清熱利胆（せいねつりたん）（熱証の場合）
• 活血止痛（瘀血が強い場合）

よく用いる方剤

• 柴胡疎肝散（さいこそかんさん）
• 四逆散（しぎゃくさん）
• 柴胡桂枝湯（さいこけいしとう）
• 加味逍遥散（かみしょうようさん）
• 逍遥散（しょうようさん）
• 柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう） ※精神緊張・不眠を伴う場合
• 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう） ※痰気・咽中不利を伴う場合