補気益血とは

【概要】
補気益血とは、気を補いながら血を養い、気血両虚を是正する治法である。
気は血を生じ、血は気を載せるため、両者は互いに依存関係にあり、どちらか一方の虚損が進むと相互に不足が生じる。

気血がともに不足すると、疲労感・顔色不良・動悸・めまい・息切れ・月経異常など全身症状が現れる。
補気益血法は、後天の気血生化を高め、全身の滋養・回復・修復機能を整える根本治法である。

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主な適応症状

• 疲れやすい・倦怠感・無力感
• 顔色蒼白・萎黄
• 動悸・息切れ・立ちくらみ
• めまい・ふらつき
• 月経量少・月経遅延・無月経
• 病後・産後・出血後の虚弱

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主な病機

• 気血両虚：脾胃虚弱により気血生化が不足。
• 久病耗傷：慢性疾患による消耗。
• 失血傷血：産後・出血後に血虚が進行。
• 気虚不生血：気虚が先行し血を生じられない。
• 血虚不載気：血虚により気が安定しない。

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主な配合法

• 補気益血＋健脾：脾虚が基盤の場合。
• 補気益血＋養心：動悸・不眠を伴う場合。
• 補気益血＋調経：婦人科虚証。
• 補気益血＋止血：失血後の回復。
• 補気益血＋滋陰：久虚による陰血不足。

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代表的な方剤

• 八珍湯：気血両虚の代表方。
• 十全大補湯：気血両虚＋陽虚。
• 人参養栄湯：気血不足による虚弱全般。
• 当帰補血湯：気虚を主とする血虚。
• 帰脾湯：心脾両虚による気血不足。

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臨床でのポイント

• 気虚が強い場合は補気を先行。
• 血虚が顕著な場合は養血を重視。
• 食滞・湿邪がある場合は補益前に整理する。
• 慢性虚証では漸補を原則とする。
• 補益中は消化機能の変化に注意。

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まとめ

補気益血は、気血両虚を同時に補い、全身の滋養・修復・回復力を高める基本治法である。
病後・産後・慢性疾患・虚弱体質の改善に広く応用され、中医学における補益法の中核的治療思想を成す。