経絡疏通とは

【概要】
経絡疏通とは、気血の流れを阻害している経絡の滞りを解消し、全身の循環と機能を回復させる治法である。
風・寒・湿・熱・瘀血・痰湿などの邪が経絡に停滞することで生じる疼痛・麻木・運動障害などに対して用いられる。

経絡は気血の通路であり、「通ぜざればすなわち痛む」とされる。
本法は経絡の疏通を図ることで、疼痛の軽減と機能回復を目的とする。

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主な適応症状

• 肢体の疼痛・しびれ
• 関節の可動域制限
• 冷えや重だるさ
• 運動障害・麻痺
• 慢性的なこり・違和感

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主な病機

• 風寒湿邪阻絡：外邪が経絡に侵入し、疼痛・重だるさを生じる。
• 瘀血阻絡：血行不良により経絡が閉塞される。
• 痰湿阻滞：痰湿が絡脈に停滞し、麻木を呈する。
• 気滞血瘀：気血運行の失調による疼痛。
• 気血虚弱：推動力不足により通達が低下。

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主な配合法

• 経絡疏通＋祛風除湿：風湿痺証。
• 経絡疏通＋活血化瘀：瘀血疼痛。
• 経絡疏通＋温経散寒：寒邪による痺痛。
• 経絡疏通＋補気養血：虚証による阻滞。
• 経絡疏通＋熄風：内風を伴う麻痺。

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代表的な方剤

• 疎経活血湯：気血瘀滞による痺痛。
• 独活寄生湯：慢性風湿痺証。
• 大防風湯：虚実錯雑の経絡阻滞。
• 桂枝茯苓丸：瘀血による経絡不通。
• 補陽還五湯：気虚血瘀による麻痺。

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臨床でのポイント

• 疼痛の性質（固定・遊走・冷痛・熱痛）を見極める。
• 虚証では通法と補法の併用が重要。
• 慢性例では腎・肝の虚を考慮する。
• 局所と全身の経絡関係を重視する。
• 鍼灸・推拿との併用で効果が高い。

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まとめ

経絡疏通は、経絡に滞る気血や病邪を除き、通則不痛の原則に基づいて疼痛と機能障害を改善する治法である。
病因・体質・虚実を弁別し、適切な配合法を選択することが臨床応用の要点となる。